目的：近年来，由于国内人群生活水平的提高，导致人们的生活习惯和饮食结构发生明显改变，随之而来的是下肢深静脉血栓形成的发生率呈逐渐上升，尤其是在创伤骨折人群中下肢深静脉血栓形成发病率的增加尤为明显。深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是血液在静脉内的非正常凝结，致血管的管腔阻塞，导致静脉回流障碍并且可引发静脉功能不全的一种疾病。下肢深静脉血栓形成是临床创伤骨折患者中的常见病，也是一种高发病，可引发致命性的肺栓塞和血栓形成后综合征。国内外学者对下肢静脉血栓的形成进行了大量的流行病学和遗传学研究,对DVT、PE的发病率、死亡率、以及病因学进行了大量研究和报道，一致认为各种导致血栓形成的高危因素的作用机理都是损伤患者静脉管壁、导致患者静脉血流缓慢、使患者血液处于高凝状态三个方面，其中任何一个独立方面的因素都可以导致血栓的形成。下肢静脉血栓形成引发患肢肿胀、溃疡和坏疽、继发性静脉曲张、淤滞性溃疡、色素沉着以及严重皮炎等，严重影响患者的预后及生活质量；DVT严重者一旦引发肺栓塞(PE)，可导致患者死亡。由于大多数DVT患者早期没有明显的临床症状，容易被患者和医护人员忽视，因此，有效的护理和预防措施能避免和减少下肢深静脉血栓的形成，在临床工作中显得极其重要。由于创伤骨科病人的特殊性，尤其是老年髋部骨折的患者，由于老年人各脏器功能减退，糖尿病、冠心病、脑卒中等合并症多见，一旦发生DVT，不仅影响老年患者入院后治疗方式的选择，延迟手术，错过甚至丧失最佳的手术时机，严重者可出现血栓脱落引发肺栓塞而危及生命；本文旨在探讨老年患者髋部骨折（年龄大于65岁）并发下肢深静脉血栓形成的危险因素，为老年人髋部骨折DVT的预防提供参考。方法:1.1一般资料以2012-10-01至2014-01-01，我科共收治老年髋部骨折患者共624例，其中男性213例，女性411例，年龄65-101(75.6±6.9)岁。髋部骨折患者中，股骨颈骨折患者275例，其中男性99例，女性176例，年龄65-99(721±6.3)岁；股骨转子间骨折349例，其中男性114例，女性235例，年龄65-101(76.3±7.4)岁。1.2数据采集一般情况包括性别、身体质量指数（BMI）、合并症（糖尿病、冠心病、高血脂、脑梗塞）、受伤类型及骨折类型。1.3诊断方法与标准患者入院后48小时内采用静脉彩色多普勒超声检查患者双下肢深静脉，探头可完全压缩静脉且没有可见血栓为阴性，管腔不能被压缩且有栓子内腔成像时为阳性。1.4统计学分析采用SPSS13.0进行统计分析，对同一因素不同情况下DVT的发生率进行卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义，并对不同年龄组患者DVT的发生情况进行单项有序分组资料的线性趋势检验。结果：在本组资料的624例老年髋部骨折患者中210例并发DVT，总发生率33.65%；股静脉13例（2.08%），腘静脉15例（2.40%），胫后静脉26例（4.16%），单侧小腿肌间静脉126例（20.19%），双侧小腿肌间静脉55例（8.81%），腓静脉19例（3.04%）。其中股骨转子间骨折患者349例，118例并发DVT，总发生率33.81%，股静脉9例（2.57%），腘静脉9例（2.57%），胫后静脉15例（4.92%），单侧小腿肌间静脉67例（19.19%），双侧小腿肌间静脉29例（8.81%），腓静脉9例（2.57%）。股骨颈骨折患者275例，其中92例并发DVT，总发生率为33.45%，股静脉4例（1.45%），腘静脉6例（2.18%），胫后静脉11例（4.00%），单侧小腿肌间静脉59例（21.45%），双侧小腿肌间静脉26例（9.45%），腓静脉10例（3.63%）。结果显示男性患者DVT发生率显著高于女性患者，DVT的发生率随着年龄的增加也在逐渐增大，既往有糖尿病、高血压、冠心病、高血脂、脑梗塞患者DVT的发生率也高于总体水平，患者受伤类型与DVT的发生无明显关系，老年患者髋部骨折类型与DVT的发生无明显关系，即股骨颈骨折与股骨转子间骨折的血栓发生率无明显差异，65岁以上老年患者不同年龄段DVT发生率无明显差异。结论：高龄、BMI、糖尿病、高血压、冠心病、高血脂、脑梗塞是DVT发生的危险因素；男性患者DVT发生率显著高于女性患者，DVT的发生率随着年龄的增加也在逐渐增大；65岁以上老年患者DVT发生与受伤类型无关，老年患者髋部骨折类型与DVT的发生无明显关系，即股骨颈骨折与股骨转子间骨折的血栓发生率无明显差异，并且65岁以上老年患者DVT发生率不随着年龄增大而增高。