目的:恶性肿瘤患者的血栓形成与疾病本身具有密切关联。该类患者的高凝体质及相应的抗肿瘤治疗使其长期处于易栓状态，成为血栓形成及预后不良的重要因素。与此同时，血栓的形成也可增加抗肿瘤治疗难度，明显降低治疗效果，最终导致患者生活质量下降，生存预期降低，预后多不佳。因此探讨血栓形成的原因，研究血栓形成与恶性肿瘤相关危险因素，并从根本上降低血栓发生率以改善治疗预后成为迫在眉睫的任务。本文以大连医科大学附属第一医院肿瘤科在2004年至2013年间收治的99例肺癌并发血栓栓塞性疾病患者为研究对象，通过回顾性分析的研究方法，旨在探讨肺癌合并血栓栓塞性疾病的危险因素，并进一步阐述其临床表现及治疗方法，以增强临床医生对认识血栓形成及栓塞的防治重要性。方法：收集大连医科大学附属第一医院肿瘤科在2004年1月至2013年1月收治的99例肺癌合并血栓栓塞性疾病的患者作研究资料，并收集同一时期肺癌不伴有血栓栓塞性疾病的100例患者作对照资料。利用回顾性分析的研究方法，对血栓组内临床特点进行分析并对两组资料进行对比，探讨肺癌合并血栓栓塞性疾病的危险因素，同时阐述其临床表现以及临床常规治疗方法。通过SPSS17.0软件—进行数据分析，实验室检验结果等计量资料用x±s描述，采用两个独立样本的t检验。单因素分类的计数资料统计分析采用χ2检验。采用Logistic回归对肺癌合并血栓栓塞性疾病行多因素相关性分析。结果：1.血栓组共99例，肺栓塞49例（49.5%），其中单纯肺栓塞31例（31.3%），肺栓塞合并下肢静脉血栓栓塞18例（18.2%）。单纯下肢静脉血栓栓塞32例（32.3%），上肢静脉血栓栓塞2例（2.0%），颈内静脉血栓栓塞2例（2.0%），锁骨上静脉栓塞2例（2.0%），脑栓塞11例（11.1%），周围动脉栓塞1例（1.1%）。2.血栓组中，确诊血栓栓塞性疾病距诊断肺癌的时间小于等于3个月者共59例（59.6%），其中肺癌术后突发肺栓塞4例，3月以上至6月者17例（17.2%）,6月以上至12月为14例（14.1%），1年以上发生血栓栓塞占9例（9.1%）。3.血栓组中，Ⅲ-Ⅳ期患者及化疗4周期以上的患者出现肺癌合并血栓栓塞发生比例较高。4.两组资料血常规结果示，血栓组血红蛋白含量及红细胞计数较对照组降低，差异具有统计学意义（p<0.05）。凝血像分析，血栓组的血浆凝血酶原时间(PT)较对照组明显缩短，血浆凝血酶原国际标准化比值(INR)也较对照组降低，两者差异具有统计学意义（p<0.05）。5.血栓组抗凝治疗有效者72例（72.7%），无效15例（15.2%），未行抗凝治疗12例（12.1%）。经抗凝治疗5天内症状明显缓解者65例，占总治疗人数的74.71%。6.单因素分析得出两组资料在是否存在肺内感染、输血治疗、既往患冠心病、中心静脉穿刺置管、化疗、手术、病理类型为腺癌这些因素上存在差异性（p<0.05）。利用Logistic回归对肺癌合并血栓栓塞性疾病行多因素相关性分析，结果示在输血治疗、化疗、手术这些方面，差异具有统计学意义（p<0.05，OR>1），说明这些因素与血栓栓塞形成具有相关性，是肺癌并发血栓栓塞性疾病的相关危险因素。结论：1.肺栓塞和下肢静脉栓塞是肺癌中较常见的血栓栓塞类型，且在肺癌确诊后3个月内的发生率最高。2.输血治疗、化疗、手术为肺癌并发血栓栓塞性疾病的相关危险因素。3.早期积极的抗凝、溶栓、改善微循环治疗是提高治疗有效率的主要方法。