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目的：观察右丙亚胺(Dexrazoxane, DEX)对乳腺癌患者以表阿霉素(Epidoxorubicin, EPI)为主的方案行术后辅助化疗所致心脏毒性的保护作用。方法：随机将入我院治疗的女性乳腺癌患者分为观察组和对照组,两组患者均采用EPI为主的术后辅助化疗方案,观察组在EPI为主的化疗方案基础上加用DEX(DEX:EPI=10:1),即在第1次EPI治疗时加用DEX。在治疗前、治疗第1和第3个周期、治疗结束时、治疗结束后半年、治疗结束后1年等不同的治疗时间段检测心电图、心肌钙蛋白T (Cardiac troponin T, cTnt)和左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction, LEVF)来评估心脏功能状态,同时也观察比较治疗引起的非心脏毒性副作用。结果：两组患者在年龄、体重、美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG)评分和分期方面没有统计学差异(P>0.05)。心电图比较在对照组从第2周期化疗后出现心电图异常病例,而在观察组从第3周期开始出现心电图异常病例,且随化疗周期数增加其异常率也增加；从第4周期开始到治疗后1年两组之间的心电图异常发生率有统计学差异(P<0.05)。cTnt水平比较在对照组EPI治疗第1个周期开始cTnt明显上升,到治疗结束时达到最高,直到治疗后1年仍然维持在较高水平；而在应用DEX的观察组虽然cTnt较正常人群有所提高,但远低于对照组。两组cTnt水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。LEVF在两组的各个治疗阶段都没有统计学差异(P>0.05)。两组的非心脏副反应的比较也没有统计学差异(P>0.05)结论：EPI治疗后第1周期开始还出现cTnt水平增高并诱发心电图异常等心脏毒性副作用,加用DEX时可以降低EPI诱发的心脏毒性副作用。