理筋正骨法治疗膝骨性关节炎的临床研究

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目的:通过观察理筋正骨法对初、中期瘀血阻滞证型膝骨性关节炎的HSS评分改善情况,客观评价其临床疗效,为其临床应用提供理论依据。方法:严格按照病例纳入、排除标准收集60例膝骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予理筋正骨法治疗,对照组给予传统推拿法治疗。两组患者均治疗一个月。所有患者均在治疗前、后进行HSS评分,并对相关数据进行统计学分析。结果:治疗组2例加服其他药物辅助治疗,2例自动放弃此疗法,1例失访,1例治疗后膝部疼痛加重终止治疗,共24例完成本研究;对照组失访2例,3例加服其他药物辅助治疗,1例自动放弃此疗法,1例失访,共23例完成本研究。统计学分析如下:(1)治疗前比较:两组患者的一般资料、HSS评分总积分,HSS评分中疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性的积分进行比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。(2)HSS评分总积分比较:治疗前后两组HSS评分总积分分别与治疗前比较均有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组HSS评分总积分比较有差异(P﹤0.05),治疗组优于对照组。(3)HSS评分中疼痛积分比较:治疗后两组疼痛积分分别与治疗前比较均有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组疼痛积分比较有差异(P﹤0.05),治疗组优于对照组。(4)HSS评分中功能积分比较:治疗后两组功能积分分别与治疗前比较均有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组功能积分比较有差异(P﹤0.05),治疗组优于对照组。(5)HSS评分中活动度积分比较:治疗后两组患者活动度积分与治疗前比较均有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组功能积分比较无显著性差异(P﹥0.05)。(6)HSS评分中肌力积分比较:治疗后两组肌力积分分别与治疗前比较均无差异(P﹥0.05)。治疗后两组肌力积分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。(7)HSS评分中关节畸形积分比较:治疗后两组关节畸形积分分别与治疗前比较无显著性差异(P﹥0.05)。治疗后两组关节畸形积分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。(8)HSS评分中关节稳定性积分比较:治疗后两组关节稳定性积分分别与治疗前比较均有显著性差异(P﹤0.05)。治疗后两组关节稳定性积分比较有差异(P﹤0.05),治疗组优于对照组。(9)总有效率比较:治疗后两组总有效率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:理筋正骨法治疗初、中期瘀血阻滞证型膝骨性关节炎疗效确切,特别在改善患者的自体疼痛感觉及关节功能活动、关节的稳定性方面更有优势,且安全可靠,费用低廉,值得临床应用及推广。
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