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目的通过全细胞膜片钳技术,观察瑞芬太尼、芬太尼作用下大鼠脊髓背角神经元NMDA诱导电流的变化(时间依赖性),以及加入纳洛酮、氯胺酮后NMDA诱导电流的变化,探讨大鼠脊髓背角神经元NMDA受体在急性阿片耐受中的功能变化。方法采用全细胞膜片钳技术记录NMDA诱导电流。原代培养的E14SD大鼠脊髓背角神经元(DH细胞)30个,采用随机数字表法,将其分为3组(n=10):瑞芬太尼组(R组)、芬太尼组(F组)、对照组(C1组)。4nmol/L瑞芬太尼(R组)、10μmol/L芬太尼(F组)灌流DH细胞60min后洗脱。于给药后即刻(T0)、药物作用15min(T1)、30min(T2)、45min(T3)、60min(T4)、洗脱后15min(T5)、30min(T6)时记录NMDA诱导电流。另取26个DH细胞,采用随机数字表法将其分为3组:对照组(C2组,n=6)、纳洛酮组(N组,n=10)和氯胺酮组(K组,n=10)。各组先用4nmol/L瑞芬太尼灌流DH细胞60min后洗脱,100nmol/L纳洛酮(N组)、100μmol/L氯胺酮(K组)灌流15min(Ta)、30min(Tb)时记录NMDA诱导电流。结果与C1组比较,F组各时间点NMDA诱导电流峰值差异无统计学意义,R组T0、T1时NMDA诱导电流峰值差异无统计学意义(P>0.05), T2-T6时NMDA诱导电流峰值升高(P<0.01);与T0时比较,R组T3-T6时NMDA诱导电流峰值升高(P<0.01);与T5时比较,T2-T4时、T6时NMDA诱导电流峰值下降(P<0.01)。与C2组比较,K组和N组Ta、Tb时NMDA诱导电流峰值明显下降(P<0.01)。结论(1)瑞芬太尼可增强大鼠脊髓背角神经元NMDA受体功能,于洗脱后达峰效应,且时间依赖性。芬太尼在90min内则无此效应。(2)纳洛酮、氯胺酮可降低大鼠脊髓背角神经元NMDA受体功能。