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目的:通过检测皖北地区乳腺癌、乳腺纤维瘤及癌旁正常乳腺组织中高危型人乳头瘤状病毒(HumanPapillomavirusHPV)DNA表达情况和抑癌基因P53蛋白,利用电镜观察HPV病毒在乳腺癌组织中的超微结构,分析他们与乳腺癌临床病理资料之间的联系,以及两者之间的相关性。并分析高危型HPV病毒在皖北地区乳腺癌发生及发展中的作用,为该地区乳腺癌的早期诊断、评判预后和个体化治疗提供临床资料。材料与方法:1、实验材料:本实验所有标本取自蚌埠医学院第一附属医院肿瘤外科2010年1月-2012年5月,68例乳腺癌组织,相应的癌旁乳腺正常组织(距离肿瘤组织边缘5cm以上)和40例乳腺纤维瘤组织作为对照组。切除的标本常规应用10%福尔马林浸泡固定后用石蜡包埋备用,电镜标本脱蜡脱水后固定于2.5%戊二醛。所有选取的标本均为女性乳腺浸润性导管癌,术前均未行放疗、化疗,均有完整的临床和病理资料。2、实验方法:选取的标本均进行HPV16/18DNA分子原位杂交检测。应用免疫组织化学两步法检测乳腺癌组织中P53的表达。利用透射电子显微镜观察已检测为HPV16/18DNA阳性的部分标本。3、数据处理:使用SPSS18.0统计软件对所得数据进行分析,以P<0.05为差异具有显著性。相关性检测采用Pearson相关分析。结果:1、HPV16/18在乳腺浸润性癌组织中阳性率为44.1%(30/68),乳腺纤维瘤及癌旁正常乳腺组织中HPV16/18阳性率分别为12.5%(5/40)和10.3%(7/68),明显低于乳腺癌组(P<0.05);2、HPV16/18在有淋巴结转移的癌组织中阳性表达率为55.3%(21/38),无淋巴结转移的癌组织中HPV16/18DNA阳性表达率为30.0%(9/30),两者之间的差异有显著性(P<0.05),但与患者ER、PR、Her2表达情况、月经状况、肿瘤大小、年龄分布无显著性差异(P>0.05)。3、P53在乳腺癌组织中阳性率为54.4%(37/68),乳腺癌HPV16/18阳性组中P53阳性率(33.3%,10/30)明显低于HPV16/18阴性组(77.1%,27/38),P53蛋白在乳腺癌中的表达与HPV16/18感染呈负相关(r=-0.345)。结论:HPV感染可能通过对抑癌基因P53的降解从而促进乳腺癌的发生、发展,HPV感染可能是乳腺癌的高危因素之一。HPV16/18DNA阳性的患者淋巴结转移率较高,临床治疗中有必要更注重此类患者的区域淋巴结处理。