【摘 要】
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目的:探究桃红四物汤加味在治疗跟骨骨折早期软组织肿胀疼痛的有效性及安全性,为其治疗跟骨骨折术前软组织肿胀疼痛提供临床依据。方法:从郑州市骨科医院下肢Ⅰ科住院患者中选取66例符合纳入标准的患者,将其随机分为两组,试验组与对照组各33例。对照组给予制动、抬高、冰敷、下肢空气压力泵治疗及常规消肿止痛药物应用,试验组在对照组的基础上加用桃红四物汤加味治疗,疗程为7天。观察测量计算记录第1天（治疗前）、第2
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目的:探究桃红四物汤加味在治疗跟骨骨折早期软组织肿胀疼痛的有效性及安全性,为其治疗跟骨骨折术前软组织肿胀疼痛提供临床依据。方法:从郑州市骨科医院下肢Ⅰ科住院患者中选取66例符合纳入标准的患者,将其随机分为两组,试验组与对照组各33例。对照组给予制动、抬高、冰敷、下肢空气压力泵治疗及常规消肿止痛药物应用,试验组在对照组的基础上加用桃红四物汤加味治疗,疗程为7天。观察测量计算记录第1天（治疗前）、第2天、第3天、第5天、第7天踝-跟-踝周长差、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、首次出现皮肤皱褶试验阳性时间等指标,利用SPSS21.0对数据进行组内及组间统计学分析。结果:共计纳入受试患者66例,治疗过程中试验组剔除1例;对照组脱落1例,最终两组各完成32例临床观察。两组患者一般资料对比分析（P＞0.05）,差异均无统计学意义,具有可比性。疗效评价指标对比分析:（1）皮肤皱褶试验阳性出现时间试验组5.17±0.811天较对照组5.65±0.817天更早（P＜0.05）,差异有统计学意义。（2）踝-跟-踝周长差比较,第2天两组患者踝-跟-踝周长差未见统计学差异（P＞0.05）;第3、5、7天对两组患者踝-跟-踝周长差行两独立样本t检验,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者五个时间点的踝-跟-踝周长差使用重复测量方差分析,差异有统计学意义（P＜0.05）,且试验组较对照组提前达到肿胀峰值,总体肿胀程度较轻,消肿治疗效果更好。（3）肿胀治疗效果比较,治疗组痊愈1例,显效8例,有效22例,无效1例,有效率96.88%;对照组痊愈0例,显效3例,有效26例,无效3例,有效率90.63%,差异有统计学意义,试验组的疗效更佳。（4）VAS评分比较,第2天两组患者VAS评分未见统计学差异（P＞0.05）;第3、5、7天对两组患者VAS评分行两独立样本t检验,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者五个时间点的VAS评分采用重复测量方差分析,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且第3、5、7天试验组的VAS评分均数均低于对照组。安全性评价指标对比证实本研究所采用的治疗方案临床应用安全性较高。结论:桃红四物汤加味联合西医基础治疗可以有效减轻跟骨骨折早期软组织肿胀疼痛,缩短围手术期时间,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。
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