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目的:观察穴位注射配合灵丹片治疗重型斑秃的临床疗效及机理探讨,通过检测治疗组部分患者治疗前后血粘度,了解穴位注射配合灵丹片在治疗重型斑秃的过程中对患者血粘度的影响。方法:1.选取重型斑秃患者78例,均为2007年4月到2007年12月期间,于武汉市第一医院皮肤科门诊就诊并且符合诊断标准和排除标准的病例,随机分为治疗组(丹参注射液穴位注射配合药物治疗)43例和对照组(单纯药物治疗)35例,两组患者在年龄、性别、病程及治疗前后严重程度无统计学显著性差异,具有可比性(P>0.05)。2.治疗组穴位注射所取穴位为双侧足三里或三阴交,所注射的药物为丹参注射液,治疗组和对照组均口服灵丹片每次三片,每天三次,两组均外用生发醑早晚各一次外搽斑秃区,一个月为一个疗程复诊并观察记录毛发的生长情况,连续观察四个疗程。3.观察两组于治疗后两个月和四个月的临床疗效,并空腹抽血检测治疗组中部分患者治疗前后的血粘度。4.统计学方法:临床疗效采用X~2检验,血粘度值采用t检验,在SPSS10.0计算机统计软件上进行数据分析。结果:1.疗效评定标准:临床痊愈:毛发停止脱落,脱发全部长出,其分布密度,粗细色泽与健发区相同;显效:毛发停止脱落,脱发再生达70%以上,其密度,粗细,色泽均接近健发区;有效:毛发停止脱落,脱发再生达30%以上,包括毳毛及白发长出;无效:脱发再生不足30%或仍继续脱落。2.治疗后两个月观察两组观察疗效数据显示:治疗组有效32例,无效11例,有效率74.4%,对照组有效21例,无效13例,有效率60%,两组统计学结果有显著性差异(P<0.05)。3.治疗后四个月时观察临床疗效数据显示:治疗组临床治愈25例,显效13例,有效4例,无效1例,总有效率88.4%,对照组临床治愈12例,显效11例,有效4例,无效8例,总有效率65.7%,两组痊愈率和总有效率比较有统计学差异(P<0.05)。4.治疗组治疗前后22位患者检测血粘度结果显示:血粘度有不同程度的改善。5.两组按照规定治疗和服药,治疗组除了少数患者治疗后感觉穴位局部胀痛,但能耐受,未发现其他不良反应。结论:穴位注射配合药物治疗重型斑秃比单纯的药物治疗具有疗效高的特点,穴位注射配合药物等综合疗法通过改善患者的血粘度在治疗重型斑秃中取得了满意的疗效。