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目的:研究Rap1GAP外显子E11和E19在宫颈癌中的缺失及蛋白表达变化,探讨宫颈癌中HPV感染和Rap1GAP之间的关系,以期揭示宫颈癌发生发展的分子生物学机制。方法:收集因子宫肌瘤手术切除的正常宫颈组织20例,宫颈癌20例,免疫组织化学技术检测40例标本的HPV感染情况;DNA提取试剂盒提取DNA,应用PCR技术检测Rap1GAP外显子E11和E19在宫颈癌中的缺失情况;Trizol法提取总RNA,应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测Rap1GAPmRNA半定量的表达水平;免疫组织化学技术检测Rap1GAP蛋白的表达情况。结果:1.40例标本中,HPV阳性的占19例(47%),HPV阴性为21例(53%),其中正常宫颈组织中HPV的阳性率为20%(4/20),宫颈癌中HPV阳性率为75%(15/20)。2.正常宫颈组织和宫颈癌中E11的缺失率分别为0(0/20)及10%(2/20),表达无明显不同(P>0.05);E19在正常宫颈组织和宫颈癌中表达率分别为0(0/20)及10%(2/20),差异无统计学意义(P>0.05)。3 .宫颈癌中Rap1GAPmRNA阳性表达率为15% ,相对含量为0.721±0.387;显著低于正常宫颈组织的100%和1.428±0.470(P均﹤0.05)。4.Rap1GAP蛋白在宫颈癌中阳性表达率为15%(3/20)、弱阳性为15%(3/20)、阴性为70%(14/20),Rap1GAP蛋白在正常宫颈组织中阳性表达率为55%(11/20),弱阳性为45%(9/20),两者相比,后者高(P﹤0.05)。5.宫颈癌HPV阳性组E11及E19的缺失率均为13%(2/15),HPV阴性组均为0(0/5), E11及E19在宫颈癌的缺失与HPV感染无明显相关性(P>0.05)。宫颈癌HPV阳性组Rap1GAP mRNA的表达率为0(0/15),HPV阴性组60%(3/5), Rap1GAP mRNA在HPV阳性宫颈癌中的表达显著低于在HPV阴性宫颈癌的表达(P﹤0.05),二者呈正相关,r=0.588。宫颈癌HPV阳性组Rap1GAP蛋白阳性、弱阳性表达率及阴性率分别为13%(2/15)、7%(1/15)、80%(12/15), HPV阴性组分别为40%(2/5)、20%(1/5)、40%(2/5),Rap1GAP蛋白在HPV感染的宫颈癌中表达下调,二者呈正相关,r=0.553。结论:1.Rap1GAPE11及E19在宫颈癌的检出率与正常宫颈组织无明显差别,表明宫颈癌中E11及E19未缺失,是否存在其它外显子的缺失需进一步研究;2.Rap1GAPmRNA及Rap1GAP蛋白在宫颈癌的表达明显低于正常宫颈组织,提示Rap1GAP mRNA水平及蛋白水平改变与宫颈癌的发生发展有关;3.宫颈癌中,HPV感染与Rap1GAPE11及E19的缺失无关;HPV感染与Rap1GAP的下调呈正相关,提示Rap1GAP与HPV致癌机制有关。