桂参通脉汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床观察

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zjfjh2008
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察桂参通脉汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的临床实际疗效及预后,评价其安全性,客观记录并分析数据,为临床治疗本病提供新思路。
  方法:选取2018年04月~2019年09月就诊于西安市中医医院梁君昭主任医师门诊及住院患者,采取随机数字表法按1:1比例将符合慢性心力衰竭气虚血瘀证纳入标准的60例患者,分为治疗组、对照组各30例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在其基础上加服桂参通脉汤,治疗周期4周,收集血、尿、粪常规及肝、肾功能、电解质、凝血功能、心电图等评价本次试验安全性,并比较两组治疗前后中医症候积分、心功能分级(NYHA分级法)、6分钟步行试验、左室射血分数(LVEF)以及B型脑钠肽(BNP)变化情况,处理数据并对其总结分析以此评价桂参通脉汤的临床疗效。
  结果:1.治疗组与对照组在性别、年龄、基础病、病程等患者资料上无显著性差异(P>0.05),具有可比性;2.治疗4周后,对比两组结果显示两种治疗方案均能减少中医症候积分,且治疗组积分减少数值程度大于对照组(P<0.05);3.治疗4周后,两组结果显示均能提高患者心功能分级(NYHA分级法),且治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);4.治疗4周后,两组结果显示均能提高左室射血分数(LVEF),且治疗组上升幅度较对照组大,具有统计学意义(P<0.05);5.治疗4周后,两组结果显示六分钟步行试验步行距离均较前增加,且治疗组上升幅度较对照组大,具有统计学意义(P<0.05);6.在B型脑钠肽(BNP)上两组均能降低患者BNP水平,且治疗组下降幅度较对照组大,具有统计学意义(P<0.05);7.安全性指标:在整个试验中,患者血、尿、粪一般检查及肝、肾功、电解质、凝血功能、心电图均未见明显异常,且在治疗过程中未见明显不良反应。结论:桂参通脉汤在治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者过程中,能够减少中医症候积分,提高左室射血分数LVEF值,改善心功能,增加六分钟步行距离,降低血清B型脑钠肽(BNP),且较单纯应用西医常规治疗效果更佳,且未见明显毒副作用,值得进一步研究及临床推广。
  结论:桂参通脉汤在治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者过程中,能够减少中医症候积分,提高左室射血分数LVEF值,改善心功能,增加六分钟步行距离,降低血清B型脑钠肽(BNP),且较单纯应用西医常规治疗效果更佳,且未见明显毒副作用,值得进一步研究及临床推广。
其他文献
目的:利用循证医学系统评价方法对根治术治疗婴幼儿肛周感染疾病的临床文献进行系统的客观评价,为根治术治疗婴幼儿肛周感染疾病的临床应用及进一步推广提供科学依据。  方法:计算机检索中国知网(CNIKI)、万方医学网、VIP中文科技、Pubmed数据库、SpringerLinker数据库中关于根治术治疗婴幼儿肛周感染疾病临床研究的相关文献,检索时间设定为2000年1月到2020年1月。由两名研究者按照纳
目的:观察火针联合走罐治疗血瘀证斑块型银屑病患者的临床疗效和安全性,比较4组患者治疗前后PASI评分、DLQI评分、中医症候评分、单项皮损程度评分的变化,为中医外治法治疗本病提供更多临床依据。  方法:本试验采用多中心、随机对照研究,从陕西省中医医院门诊及住院部筛选100例符合血瘀证斑块型银屑病的患者,随机分为火针组(单纯用火针治疗,每6天治疗1次)、走罐组(单纯用走罐治疗,6天治疗一次)、联合组
目的:研究通脉增视饮对糖尿病大鼠房水中MDA、SOD浓度及视网膜组织中AGEs表达水平的影响。  方法:将60只雄性SD大鼠适应性喂养1周后,其中50只大鼠按照60mg/kg的STZ进行腹腔注射以制备糖尿病模型,剩余10只大鼠给予同等剂量的生理盐水腹腔注射作为正常对照组。造模大鼠以72h及1周后空腹血糖均≥16.7mmol/L作为模型成功的标志[1],成模后将50只大鼠随机分为五组:糖尿病组、中药
目的:探讨通络驻景丸对高糖环境下人视网膜血管内皮细胞中MCP-1、ICAM-1、SOD2相关因子表达,论述经抗炎抗氧化途径改善糖尿病视网膜病变代谢记忆的影响。  方法:将人视网膜血管内皮细胞分为6组:正常对照组、高糖组、代谢记忆模型组、通络驻景丸低剂量组、通络驻景丸中剂量组、通络驻景丸高剂量组。在完全培养基的基础上,正常对照组:5.5mmol/L葡萄糖培养8天;高糖组:25mmol/L葡萄糖培养8
目的:通过观察通气散加减联合西医常规药物治疗不同类型的气滞血瘀型突发性耳聋的安全性和有效性,同时观察气滞血瘀型突发性耳聋伴有的耳鸣、眩晕的临床疗效,为临床给药提供一定依据。  方法:将70例辨证为气滞血瘀型的突发性耳聋患者通过纯音听阈测定结果分为低频下降型18例、高频下降型22例、平坦下降型14例及全聋型(含极重度聋)16例,按不同听力下降分型随机分为实验组和对照组,实验组35例(40耳)和对照组
目的:对竭薄油纱用于慢性鼻-鼻窦炎(chronic sinusitis,CRS)鼻内镜术后的患者进行短期临床疗效观察,探索其在CRS内窥镜术后应用的优越性,为临床应用和研究此中药油纱打下基础。  方法:选取2018年9月至2019年8月于我院耳鼻喉科住院确诊CRS且行功能性鼻内窥镜手术(functional endoscopic sinus surgery,FESS)患者60例,按照同期的原则分为
目的:观察梅花愈溃方溶液蒸发罨包治疗四肢慢性难愈性创面的临床疗效。  方法:收集2017年10月至2020年1月就诊于陕西中医药大学附属医院皮肤科门诊及住院部的四肢慢性难愈性创面患者共60例。采用随机、对照原则分为梅花愈溃方蒸发罨包组(治疗组)及美宝湿润烧伤膏(对照组),各30例。两组均采用相同的全身治疗,创面处理的常规操作均采用“TIME”原则规律清创(3日1次),生理盐水冲洗清洁创面、蚕食法钝
目的:了解并总结肛周脓肿合并2型糖尿病发病特征、诊疗现状、临床疗效,从而对本病的预防、治疗提供参考。  方法:(1)通过古今文献学习对肛周脓肿、糖尿病的中西医研究进展进行总结;对肛周脓肿合并2型糖尿病的诊疗情况进行系统整理。(2)对2018年1月至2019年1月于陕西中医药大学附属西安市中医医院肛肠科住院部确诊的符合纳入标准的肛周脓肿合并2型糖尿病患者的病例资料进行回顾性分析,对相关信息采用SPS
学位
目的:观察参灵颐肝汤联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)的临床疗效,并探讨其组方原理。  方法:病例来源于2017年5月至2019年5月就诊于西安市中医医院肝病科门诊及住院符合诊断标准及纳入标准的病人。将患者分为对照组和试验组,其中对照组12例,试验组24例。对照组单独使用熊去氧胆酸(Ursodeoxy cholic acide,U
目的:  通过观察五谷麒麟膏对大鼠感染性创面肉芽组织中Bcl-xl/Bak、CD163蛋白表达的影响,分析细胞凋亡、炎症修复在促进创面愈合中的作用机理,进而为探讨五谷麒麟膏促进肛瘘术后创面的愈合提供理论依据。  方法:  1.造模:选取120只SD大鼠,制备全层皮肤缺损模型,创面淋洒大鼠粪便混悬液,使创面形成急性感染创面,5d后创面呈现出“红肿、渗出较多”,即造模成功;  2.药物干预:造模成功后
学位