目的:了解猪股骨头内、外支持带动脉的分布与走行规律,探索股骨头内吻合支持带动脉重建股骨头血供的可行性。方法:30例新鲜成年家猪髋关节标本,用明胶硫酸钡悬液通过囊外动脉环对股骨头进行灌注以显露股骨颈表面的支持带动脉。采用自制钟表盘定位各支持带动脉在股骨头颈交界平面所对应的位置并记录支持带动脉入股骨头的分支数。显微镜下测量各支持带动脉在入股骨头处的口径。10例成年家猪髋关节灌注标本,沿着支持带动脉入头后的走行用骨刀剔除支持带动脉周围的骨质以观察支持带动脉在股骨头内的走行特点。10例新鲜成年家猪髋关节标本,通过支持带动脉对股骨头进行数字减影血管造影,以了解整个股骨头内的血运分布特点。根据股骨头内、外支持带动脉的分布与走行规律,建立20例支持带动脉在股骨头颈交界平面完全断裂的猪离体头下型股骨颈骨折模型。在对骨折解剖复位内固定后,找到本组肉眼观察口径最粗支持带动脉的两断端。其远端位于股骨头内,以入头位置为基底,用骨刀撬开一个等腰三角形的骨槽,显露头内支持带动脉并进行适当游离,然后与近端支持带动脉断端进行端端吻合。吻合完成后利用明胶硫酸钡悬液检测吻合血管的通畅情况,然后通过吻合的支持带动脉持续灌注明胶硫酸钡悬液以观察股骨头其他部位的动脉是否有明胶硫酸钡悬液的充盈。结果:每例股骨头平均有8.67±1.35支支持带动脉从股骨头颈交界平面的滋养孔进入股骨头,主要分为前、后上及后下三组。前支持带动脉、后上支持带动脉以及后下支持带动脉在股骨头颈交界平面对应钟表盘上的位置分别为02:40～04:10、11:10～01:10以及06:50～08:30。它们的口径分别为0.36±0.09mm、0.47±0.13mm以及0.52±0.11mm。支持带动脉入股骨头后起始部分均沿着骨皮质下走行,大约在骺板水平与其它支持带动脉以主干血管相吻合,并发出大量细小分支分布于整个股骨头。断裂的支持带动脉均能在股骨头的骨槽内顺利吻合,通过吻合支持带动脉灌注的明胶硫酸钡悬液均能顺利通过吻合口且无明显渗漏。在持续灌注后,股骨头的其它部位的动脉均有明胶硫酸钡悬液充盈。结论:猪股骨头支持带动脉的数量及位置相对恒定,并且在股骨头内可以进行吻合,通过吻合的支持带动脉持续供血可恢复股骨头的血供。