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目的:测定正常足月孕妇、妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病及胎死宫内孕妇孕期血清中缩宫素酶（P-LAP）水平，并研究其与妊娠结局的相关性，从而降低围产期死亡率。 方法:随机选取117例孕期规范产检并在本院及外院院内分娩或引产的孕妇作为研究对象，分为妊娠期高血压疾病组（n=38）、妊娠合并糖尿病组（n=35）、胎死宫内组（n=14）及正常足月孕妇组（n=30）。通过酶联免疫吸附试验（ELISA法）测定并比较各分组孕妇孕期血清中缩宫素酶（P-LAP）水平，并根据其浓度值绘制ROC曲线。 结果:各组血清P-LAP水平比较，正常孕妇组明显高于其余各组，胎死宫内组最低，组间比较差异有显著性，具有统计学意义。其中两两比较，妊娠合并高血压组与妊娠合并糖尿病组之间比较差异无显著性，不具有统计学意义。对各组血清P-LAP测定值绘制ROC曲线，结果显示，ROC曲线下面积为0.75,血清P-LAP水平变化在预测胎死宫内时有一定的临床价值，根据 ROC曲线坐标，当血清 P-LAP取47.07U/L时，预测胎死宫内敏感性为75.0％，特异性为44.7%，血清P-LAP取12.82U/L时，预测胎死宫内敏感性为98.6%，特异性为68.4%,而当血清P-LAP取0.11U/L时，预测胎死宫内敏感性为100%，特异性为100%。 结论: （1）妊娠期高血压疾病、妊娠合并糖尿病孕妇孕期血清P-LAP水平较正常妊娠孕妇孕期P-LAP水平低，通过测定孕期P-LAP水平变化对胎儿预后判断有一定的参考价值。 （2）孕妇孕晚期血清 P-LAP值变化对预测胎死宫内有一定的价值，当 P-LAP值低于12.82U/L时，可能提示胎儿预后不良，存在较大的死胎风险，应及时采取措施干预。