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目的：通过比较经后路减压侧块螺钉内固定术治疗多阶段的重度脊髓型颈椎病患者的手术术后影像学资料和临床指标，探究术后效果，并对手术策略提供参考。方法：回顾性分析2009年1月至2013年10月接受颈后路减压侧块螺钉内固定术手术治疗的患者37例，男23例，女14例，年龄46-72岁。术后1周，3个月，6个月，12个月复查随访，颈椎X线正侧位片和颈椎CT平扫及二维重建检查，在3个月后行颈椎MRI检查。颈椎曲率指数的测定应用Ishihara法（cervical curvature index，CI），在颈椎侧位X线片上测量手术节段最上方椎体上终板中点至最下方椎体下终板中点的距离为椎体间高度，对比术前术后颈椎MRI观察颈椎管狭窄及脊髓受压情况。利用日本骨科协会评分（Japanese Orthopaedic Association Scores，JOA）判定手术前及术后脊髓功能，以颈椎功能残障指数表（neck disabilityindex，NDI）、视觉模拟评分法VAS评分评定轴性疼痛程度。结果：37例患者手术时间为148.31±54.17min，患者均采用全麻，麻醉情况良好。术中出血量为356.74±175.26ml。末次随访时JOA评分为14.01±1.91分，较术前7.89±2.32分有明显提高，JOA评分改善率得出结果优良率为91.89%。术后末次随访NDI评分为3.28±0.97分，较术前17.90±7.49分有明显改善，末次随访时VAS评分1.67±1.42分较术前患者VAS评分5.85±3.00分有明显改善，末次随访椎体间高度5.95±1.24mm与术前椎体间高度5.94±1.43mm相比较差异无统计学意义（P＞0.05），末次随访时CCI值为9.91%±4.54%，较术前8.59%±8.11%相比有所改善，但差异无统计学意义（P＞0.05）。患者均未出现脊髓损伤，C5神经根麻痹，均未发生内固定松动、脱出、断裂等现象。所有患者均于术后3～6个月达到植骨部位完全融合。对于侧块螺钉钉棒系统结论：多节段的重度脊髓型颈椎病适宜行颈后路侧块螺钉内固定术。在维持原颈椎曲度和椎间高度的同时行彻底减压，可最大程度上减少手术风险，降低术后并发症发生率，可以有效地改善神经功能，减轻患者颈部僵硬、疼痛等轴性疼痛。对于失去颈前路手术机会的脊髓型颈椎病患者，是一种良好的治疗措施。