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目的:本课题通过对郭俊杰教授经验方“芪麦降糖方”治疗气阴两虚,瘀血内阻型2型糖尿病的随机对照临床观察。论证该方用于临床治疗气阴两虚,瘀血内阻型2型糖尿病的疗效及安全性。旨在明确芪麦降糖方联合盐酸二甲双胍肠溶片对改善患者临床症状及实验室指标的影响,探讨其临床应用价值,为临床糖尿病治疗提供新思路。方法:采用随机对照的方法对门诊符合纳入标准、排除标准的60例糖尿病患者随机分为2组,对照组予盐酸二甲双胍肠溶片口服治疗,观察组予盐酸二甲双胍肠溶片联合芪麦降糖方口服治疗,疗程4周,观察治疗前后患者中医症状积分及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,验证该方在改善患者临床症状及改善实验室指标方面的疗效。结果:(1)血糖及糖化血红蛋白:治疗4周后,与单用盐酸二甲双胍肠溶片组相比,加用芪麦降糖方治疗的患者空腹血糖下降更显著(P=0.03,P<0.05),两组降低餐后血糖疗效相当(P=0.33,P>0.05),两组降低HbA1c效果相当(P=0.65,P>0.05)。(2)空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数:治疗4周后,观察组较对照组降低FINS疗效相当(P>0.05)。与对照组相比,观察组HOMA-IR值下降更显著(P=0.02,P<0.05)。(3)血脂:治疗4周后,观察组、对照组降低TG效果相当(P=0.20,P>0.05)。观察组降低TC效果更显著(P=0.03,P<0.05)。(4)中医症状积分:治疗4周后,与对照组相比,观察组降低症候积分效果更显著(P=0.04,P<0.05)。(5)中医症状疗效评价:观察组组有效率为79.3%,对照组有效率为53.3%,差别有统计学意义(P=0.04,P<0.05)。结论:由上述结果得出,与单用盐酸二甲双胍肠溶片治疗相比,在单用盐酸二甲双胍肠溶片基础上加用芪麦降糖方可显著改善患者空腹血糖、胰岛素抵抗指数,降低胆固醇,改善临床症状,有一定临床使用价值。