目的探讨C反应蛋白(CRP)与首次脑卒中后认知功能和神经功能的关系。方法选择昆明医学院第一附属医院2006年7月至10月连续住院治疗的首次脑卒中患者76例作为研究对象。于脑卒中急性期(发病后24-72小时)抽血检测CRP，以10mg／L正常值为界值，将患者分为对照组(≤10mg／L)41例和实验组(＞10 mg／L)35例。分别在发病后2～3周和3月时两组患者进行神经心理学测验和神经功能评估。结果2～3周时实验组与对照组相比，认知功能评分相对较差(P＜0.01)，神经功能缺损程度也相对较严重(P＜0.01)；3月后随访时，实验组认知功能测验评分与对照组相比仍较差(p＜0.05)，而神经功能评分仅BI评分较差(P＜0.01)。3月与2～3周时比较，两组患者WCST、TMT、MMSE、SSS、BI、MRS评分均有改善，差异有统计学意义(P＜0.01)。实验组3月时的认知功能评分较2～3周时改善的程度与对照组比较(除MMSE外)均无明显差异(P＞0.05)；而实验组3月时的神经功能评分较2～3周时改善的程度较对照组大，有统计学意义(P＜0.05)。结论脑卒中急性期C反应蛋白水平的升高与卒中后认知功能和神经功能的缺损程度有关，高C反应蛋白水平的患者的认知功能和神经功能损害较严重。3月后神经功能相对于2～3周有一定的改善，而且急性期C反应蛋白水平高于正常值时对认知功能的恢复也有不利影响。