【摘 要】
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目的系统评价泡沫硬化剂注射液与原液硬化剂注射液治疗内痔的疗效,为临床治疗工作提供选择和循证依据。研究方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Web of science、CNKI、万方、维普等数据库,检索从建库至2022年10月的文献。检索词:内痔、痔、硬化疗法、硬化剂、泡沫硬化剂、原液硬化剂、内镜微创治疗。依据纳入与排除标准,筛选文献,提取相关数据,使用Rev Man 5.
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目的系统评价泡沫硬化剂注射液与原液硬化剂注射液治疗内痔的疗效,为临床治疗工作提供选择和循证依据。研究方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Web of science、CNKI、万方、维普等数据库,检索从建库至2022年10月的文献。检索词:内痔、痔、硬化疗法、硬化剂、泡沫硬化剂、原液硬化剂、内镜微创治疗。依据纳入与排除标准,筛选文献,提取相关数据,使用Rev Man 5.3软件分析泡沫硬化剂与原液硬化剂治疗内痔的有效率、术后出血情况、术后疼痛情况、使用硬化剂剂量的情况。结果研究共纳入9篇文献,均为临床随机对照研究,共纳入患者1177人,其中实验组604人,对照组573人。结果显示:泡沫硬化剂治疗内痔比原液硬化剂的有效率更高,RR=1.10,95%CI=1.03-1.19,P=0.006;治疗12周后,泡沫硬化剂的治疗有效率明显高于原液硬化剂,RR=1.19,95%CI=1.10-1.28,P＜0.00001;原液硬化剂治疗内痔患者术后的疼痛率明显高于泡沫硬化剂组,RR=0.38,95%CI=0.27-0.53,P＜0.00001;原液硬化剂治疗内痔患者术后的出血率明显高于泡沫硬化剂组,RR=0.54,95%CI=0.40-0.75,P=0.0002;治疗内痔手术中原液硬化剂组比泡沫硬化剂组需要消耗更多剂量的硬化剂注射液,MD=-4.63,95%CI=-4.95--4.30,P＜0.00001。结论泡沫硬化剂治疗内痔比原液硬化剂的有效率更高,原液硬化剂治疗内痔术后较泡沫硬化剂更容易出现出血及肛周疼痛情况,且消耗更多的硬化剂剂量。泡沫硬化剂是更经济、高效、并发症少的治疗方法,安全性高,值得临床推广应用。
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