目的:应用Revolution CT一站式冠状动脉CT造影+心肌灌注成像,分析NLR、hs-CRP与高海拔人群冠脉狭窄和心肌灌注的相关性,并探究Revolution CT一站式成像评估冠脉形态结构和心肌灌注的价值。方法:收集行Revolution CT一站式CCTA+MPI检查的高海拔人群92例,记录年龄、性别、民族、海拔等一般资料及3日内的NLR、hs-CRP值。根据CCTA结果进行Gensini评分,并分为冠脉正常组(35例)与冠脉狭窄组(共57例,轻、中、重度狭窄组分别为28、17、12例),重建心肌灌注图,按AHA标准划分左心室为17节段,测量除心尖段外其余16节段的灌注参数值(BF、BV、MTT、TTP)。先对一般资料统计分析,再对NLR、hs-CRP与Gensini评分的相关性进行Pearson分析,最后对冠脉正常组分析其心肌微灌注是否受NLR、hs-CRP的影响,对冠脉狭窄组探究狭窄冠脉供血(SCA)心肌与非狭窄冠脉(NSCA)供血心肌的灌注差异。结果:1、冠脉正常组与冠脉不同程度狭窄组间一般资料无统计学差异(p>0.05)。2、NLR、hs-CRP与冠脉Gensini评分的Pearson相关系数分别为0.622(p<0.05),0.510(p<0.05)。3、冠脉正常组:hs-CRP与NLR对心肌灌注的影响无统计学差异(p>0.05)。4、随冠脉狭窄程度加重,SCA供血心肌BF值相对于NSCA供血心肌明显降低;轻中度狭窄组的BV值变化不显著,重度狭窄组SCA供血心肌的BV值明显降低;SCA供血区的MTT延长以中度狭窄组为著,SCA供血区TTP的延长随冠脉狭窄加重愈发显著。结论:1、hs-CRP、NLR是冠心病的危险因素,且对狭窄严重程度具有提示意义;2、一定程度内hs-CRP与NLR不足以对冠脉无狭窄者的心肌循环产生显著影响;3、心肌灌注因不同冠脉狭窄程度而异,BF与TTP能较敏感、一致地反应心肌灌注变化;Revolution CT CCTA+MPI能一站式评估冠脉狭窄情况、检测心肌灌注异常,可提高血流动力学异常的冠心病检出率。