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目的:探讨沙库巴曲缬沙坦与盐酸咪达普利对慢性心力衰竭患者连续治疗6个月心功能及运动耐量的影响。方法:选取2018年06月～2019年08月于保定市第一中心医院心内科就诊的的220例纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分成试验组(n=110)和对照组(n=110)。两组患者均给予利尿、降低心肌氧耗、扩张血管、抗血小板等常规抗心力衰竭治疗。在此治疗基础上,试验组加用沙库巴曲缬沙坦钠片,对照组加用盐酸咪达普利片。两组患者均连续治疗6个月。对比分析两组患者应用试验药物治疗前、治疗后1个月与连续治疗6个月NYHA心功能分级、6分钟步行试验(6-minute walk test,6-MWT)、血浆N-末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、血清高敏肌钙蛋白T(high sensitivity cardiactroponin T,hs-c Tn T)及超声心动图示左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心房内径(left atrial dimension,LAD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)等指标的变化情况。应用SPSS 25.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;各组治疗前后各指标的比较应用重复测量数据的方差分析(GLM-Repeated Measures),组间两两比较用LSD法;计数资料采用例数(构成比)表示,组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.连续治疗6个月后,试验组总有效率为90.91%,优于对照组(78.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗前,试验组和对照组的血浆NT-pro BNP、血清hs-c Tn T、LVEF、LAD、LVEDD、6-MWT差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。血浆NT-pro BNP、血清hs-c Tn T水平在治疗1个月时及连续治疗6个月时均较治疗前明显降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LVEF、6-MWT水平在治疗1个月时及连续治疗6个月时均较治疗前明显升高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。LAD、LVEDD指标在治疗1个月时,与治疗前相比变化不显著,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月时,较治疗前及治疗1个月时均明显降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.两组不良反应发生率差异无统计学意义,试验药物沙库巴曲缬沙坦未增加不良反应的发生风险。结论:相比于盐酸咪达普利,沙库巴曲缬沙坦对于慢性心力衰竭患者心功能的改善和运动耐量的提高有更加显著的效果,且安全性良好。