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目的:通过对本科室CPA区域开颅手术术后导致颅内感染的相关危险因素进行分析和总结,为临床工作上预防和控制CPA区域开颅手术术后发生的颅内感染提供依据。方法:回顾性分析2013年3月至2017年3月在本科室行乙状窦后入路CPA区域的开颅手术患者500例,经过筛选后最终有442例纳入本研究。详细记录病人信息,包括性别、年龄、住院天数、手术日期、手术持续时间、术前是否合并糖尿病、术者、疾病类型(病理)、术中是否有植入性器材、术前是否预防性应用消炎药、术后切口下方是否存在皮下积液、术后是否出现感染、是否行腰椎穿刺术或腰大池引流等。先对可能导致颅内感染的各项危险因素进行单因素分析的统计学方法进行处理,再将其中有统计学差异的因素用二元logistic回归分析的方法进行处理;并采用相关分析和回归分析对术后发生颅内感染的患者采取腰椎穿刺术或腰大池引流术与住院天数之间的关系及术后常规进行腰椎穿刺术对患者住院天数的影响。结果:入选的442例患者中有213例术后发生了颅内感染,感染率为48.2%。单因素分析发现:术前是否合并糖尿病、手术时间、疾病类型、术者及术后是否有皮下积液与术后感染相关性存在统计学差异(P<0.05),而性别、年龄段、手术季节、有无植入性器材以及术前是否使用消炎药的感染率均无差异(P>0.05)。把经过单因素分析后有统计学意义的结果纳入到多因素分析,使用logistic回归分析进行处理,并使用向前逐步法对变量进行筛选,结果剔除了术者,纳入模型的变量有糖尿病、手术时间是否大于4h以及疾病类别。在术后出现感染的患者中腰穿患者较无腰穿患者住院天数更短,有腰大池的患者比无腰大池的患者住院时间相对更短;术后常规行腰椎穿刺术可减少住院天数。结论:1.CPA区域开颅术后可以是各个危险因素独立导致颅内感染,也可以是多个因素之间共同作用而导致的,本研究中发现合并糖尿病、手术时间大于4h、疾病类别及术后存在皮下积液是CPA病变开颅术后发生颅内感染的独立危险因素,其中占位性病变比功能性病变更容易发生术后颅内感染。2.CPA病变术后出现颅内感染后行腰椎穿刺术或腰大池引流术对控制颅内感染确实是有帮助的,可以显著地减少对颅内感染的治疗周期;CPA病变开颅术后常规进行腰椎穿刺术有利于患者的恢复,可减少住院天数。