研究目的:探讨SATB1与直肠癌新辅助放疗敏感性的关系,区分新辅助治疗受益人群,为直肠癌的个体化治疗提供参考意见。方法:回顾性分析南昌大学第二附属医院2014年1月至2017年04月间接受新辅助放疗(2 Gy/d×25 d)的78例符合入组条件直肠癌患者的临床资料。采用免疫组织化学染色的方法检测放疗前直肠癌活检标本及放疗后手术切除标本的SATB1的表达强度。采用直肠癌消退分级(RCRG)标准评价新辅助放疗后手术切除直肠癌组织对放疗的敏感性,分析两者的关系。结果:1.78例直肠癌组织都不同程度表达SATB1,其中高表达者41例,低表达者37例。放疗敏感组36例,放疗不敏感组42例,术后较放疗前SATB1表达增强组:放疗敏感组4例,放疗不敏感组31例;术后较放疗前SATB1表达不增强组:放疗敏感组32例,放疗不敏感组11例;两组比较有统计学有差异(p<0.05)。2.SATB1的表达强度与侵犯直肠管腔周径、直肠癌分化程度、区域淋巴结转移、浸润深度有关,直肠管腔周径侵犯1/4以上、分化越低、存在区域淋巴结转移、浸润深度越高的直肠癌组织其SATB1的表达越高(均P<0.001)。3.41例SATB1高表达直肠癌患者中,放疗敏感性1级2例,2级2例,3级37例;37例低表达患者中,放疗敏感性1级18例,2级14例,3级5例;SATB1表达与放疗敏感性之间存在负相关性(P<0.0001)。进一步行多因素回归分析显示,SATB1表达强度(P<0.0001)和肿瘤分化程度(P<0.001)、浸润深度(P<0.0001)、区域淋巴结转移(P<0.0001)是影响直肠癌放疗敏感性的独立因素。结论:SATB1表达越强的直肠癌患者对新辅助放疗可能越不敏感。