伸筋透骨熏洗方联合消瘀接骨散治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效研究

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目的:本次试验以早中期膝骨关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)患者为研究对象,通过对比伸筋透骨熏洗方联合消瘀接骨散与分别单独使用消瘀接骨散及筋骨止痛凝胶的治疗后患者膝关节功能及疼痛症状,探讨伸筋透骨熏洗方联合消瘀接骨散的临床使用价值及安全性,找寻切实有效且使用方便的治疗方法,传承及宣扬中医药治疗KOA的有效性及实用性。方法:收集2021年1月-2021年10月就诊于安徽中医药大学第一附属医院骨一科门诊的早中期KOA患者90例,按随机数字分表法分为对照组、外敷组、联合组各30例,对照组予以筋骨止痛凝胶外涂,外敷组予以消瘀接骨散外敷治疗,联合组予以伸筋透骨熏洗方熏洗联合消瘀接骨散外敷,记录患者治疗前、治疗后1周、治疗后2周、治疗后3周的疼痛VAS评分、生活质量量表(SF评分)、WOMAC评分,并通过统计学软件进行系统数据分析。结果:三组患者治疗前的一般情况(性别、年龄、病程、患膝)、治疗前的疼痛VAS评分、SF评分与WOMAC评分具有可比性(P>0.05)。1.治疗后的组内比较:三组患者治疗后3周的疼痛VAS评分、WOMAC评分较治疗前下降,治疗后3周SF评分中生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、、社会功能和情感职能均较治疗前上升(P<0.05)。2.三组组间比较:联合组治疗后3周的疼痛VAS评分与WOMAC评分较对照组与外敷组降低更明显(P<0.05),外敷组比对照组在治疗后3周VAS评分较高(P<0.05),但在WOMAC评分中外敷组比对照组在治疗后3周改善较好(P>0.05),SF-36评分方面,联合组在生理机能和躯体疼痛方面较另外两组上升显著(P<0.05),在其余6个方面无明显差异(P>0.05)。结论:通过研究发现,伸筋透骨熏洗方联合消瘀接骨散治疗KOA临床效果显著,在改善膝关节疼痛、关节活动度、以及关节功能方面优于筋骨止痛凝胶。单独使用消瘀接骨散外敷具有一定疗效,但较筋骨止痛凝胶外涂起效时间较慢且疗效欠佳,伸筋透骨熏洗方联合消瘀接骨散使用简便,临床疗效确切,无明显不良副作用,值得临床使用。
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