【摘 要】
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目的:深层次研究益气健脾通便方联合胃肠起搏治疗气血亏虚型慢传输型便秘患者临床疗效,突出中医药治疗气血亏虚型STC的优势。方法:1.选取2021年1月至2021年12月就诊于安徽中医药大学第一附属医院肛肠科门诊及住院患者。符合西医诊断为STC且中医诊断为气血亏虚型者,按照纳入及剔除标准,筛选出60人,按数字法随机分成2组,综合组30人,胃肠起搏组30人。二组在年龄、病程、性别方面,具有比较的价值(P
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目的:深层次研究益气健脾通便方联合胃肠起搏治疗气血亏虚型慢传输型便秘患者临床疗效,突出中医药治疗气血亏虚型STC的优势。方法:1.选取2021年1月至2021年12月就诊于安徽中医药大学第一附属医院肛肠科门诊及住院患者。符合西医诊断为STC且中医诊断为气血亏虚型者,按照纳入及剔除标准,筛选出60人,按数字法随机分成2组,综合组30人,胃肠起搏组30人。二组在年龄、病程、性别方面,具有比较的价值(P>0.05)。2.综合组选用益气健脾通便方(安徽中医药大学第一附属医院中草药房供应)配合胃肠起搏治疗;胃肠起搏组仅采用胃肠起搏治疗;1周为一疗程,共治疗4周。3.记录患者排便频次、排便时长、便后不适感、腹胀等症状,选用慢性便秘症状严重程度评分量表(CSS)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)、中医证候评分量表,治疗前后各评估一次,并评估试验安全性。统计患者治疗前后血清MTL、SS含量及结肠传输试验评分。4.统计学分析方法:采用SPSS 23.0对数据实施统计学分析。计量资料用均值±标准差((?)±S)表示,计数资料采用χ~2检验;组间的对比选择独立样本t检验;配对检验则被运用于治疗前后差异的对比;等级资料采用秩和检验。P>0.05表明差异无统计学意义,P<0.05表示有统计学意义。结果:1.CSS评分:2组治疗后CSS评分相比治疗前降低,具备显著差异(P<0.05)。组间比较,综合组评分低于胃肠起搏组评分(P<0.05)。2.PAC-QOL评分:经治疗,各组内PAC-QOL评分下降明显且差异显著(P<0.05),组间比较,胃肠起搏组PAC-QOL评分超出综合组(P<0.05)。3.症候评分:经治疗,各组在气短汗出、排便困难、倦怠懒言方面评分降低(P<0.05),综合组舌脉显著好转,而胃肠起搏组无明显改善。组间比较,综合组评分低于胃肠起搏组(P<0.05)。而二组在改善舌脉方面疗效相当(P>0.05)。4.结肠传输试验评分:治疗后,2组评分较治疗前对比皆下降,差异显著(P<0.05)。综合组评分(0.51±0.27)优于胃肠起搏组评分(1.04±0.29),且差异明显(P<0.05)。5.SS水平:治疗后各组内SS水平对比均下降(P<0.05)。组间比较,综合组SS浓度显著低于胃肠起搏组(P<0.05)。MTL水平:治疗后各组内MTL水平对比皆上升,存在明显差异(P<0.05)。组间比较,综合组MTL水平显著高于胃肠起搏组(P<0.05)。6.临床疗效:综合组总有效率为90.0%,胃肠起搏组则为76.7%,利用秩和检验,Z=-3.87,P<0.05,有差异。结论:益气健脾通便方结合胃肠起搏治疗均能改善气血亏虚型STC病患的症状及便秘相关生活水平,疗效优于胃肠起搏治疗。益气健脾通便方和胃肠起搏可调控气血亏虚型STC患者MTL及SS的水平,加快胃肠蠕动。中医药疗效显著,安全简便,配合胃肠起搏,创伤小,效果更好,值得大范围推广。
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