探讨复方补肾活血颗粒治疗骨质疏松症的疗效并基于Wnt通路研究其可能机制

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目的观察复方补肾活血颗粒治疗骨质疏松症患者的疗效,研究其可能的分子机制,以求为临床使用复方补肾活血颗粒治疗骨质疏松症提供依据。方法第一部分:将2019.12~2020.12符合收集纳入标准的40例诊断为骨质疏松症病例按简单随机方法分组分为观察组与对照组,每组各20例。对两组患者的性别、年龄等进行统计分析,排除差异性。对照组予以西药综合治疗(塞来昔布+牡蛎碳酸钙+骨化三醇+阿仑膦酸钠),观察组在对照组的基础上联用复方补肾活血颗粒。比较治疗前后VAS评分、MBI指数、血清PINP含量浓度进行统计学检验及对比。第二部分:提取小鼠骨髓间充质干细胞传代培养,流式细胞术对其鉴定,制备复方补肾活血颗粒含药血清,CCK8法行4%、8%、10%含药血清浓度细胞增殖实验,对照组小鼠骨髓间充质干细胞予以空白血清培养,实验组小鼠骨髓间充质干细胞予以最佳浓度含药血清培养。用Western blot及q-PCR技术分别检测对比对照组与实验组小鼠骨髓间充质干细胞的β-catenin、LRP-5的蛋白含量及m RNA含量。结果第一部分:(1)经治疗后观察组与对照组VAS评分皆有降低;经治疗1周后观察组与对照组VAS评分差异不具有统计学意义;经治疗4周后观察组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义。(2)经治疗后观察组与对照组MBI指数皆有上升;经治疗1周后观察组与对照组MBI评分,差异不具有统计学意义;经治疗4周后观察组MBI评分高于对照组,差异具有统计学意义;(3)经治疗后观察组与对照组血清中PINP含量皆有所增高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义。第二部分:不同浓度的复方补肾活血颗粒的含药血清均可促进小鼠骨髓间充质干细胞增殖,与4%和10%的浓度含药血清相比,以8%浓度作用最强。实验组β-catenin、LRP5蛋白及m RNA表达量高于对照组。结论第一部分:联用复方补肾活血颗粒,可缓解骨质疏松症患者的疼痛,比单纯西药综合治疗效果好;联用复方补肾活血颗粒和单纯使用西药综合治疗相比,促进骨形成的作用更强。第二部分:复方补肾活血颗粒可促进小鼠BMSCs增殖,上调LRP-5、β-catenin蛋白及RNA表达,激活经典Wnt信号通路,可能是通过该途径从而调整骨重建从而发挥其对OP的治疗作用。
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