目的:探讨早期系统性红斑狼疮(SLE)患者脂代谢状况,了解其与SLE活动性及其他临床表现的关系。方法:回顾性分析96例早期SLE患者中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)四项血脂指标,按是否存在脂代谢紊乱,分为脂代谢紊乱组(60例)和非脂代谢紊乱组(36例)。分析脂代谢紊乱中各类脂代谢异常的分布情况,并记录2组间的年龄、性别、病程、SLE各主要临床表现、ds-DNA抗体、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、补体C3、补体C4等指标,分析其与脂代谢紊乱的关系。结果:1.96例早期SLE患者中脂代谢紊乱的患者数为60(62.5%),脂代谢紊乱中高TC23例(38.3%)、高TG54例(85.0%)、高LDL5例(8.3%)、低HDL30例(56.7%)。2.脂代谢紊乱组的SLE患者肾脏受累、ESR加快、补体C3、C4减少、ds-DNA抗体滴度增高的发生率(81.7%、80%、78.3%、58.33%、60.0%)明显高于非脂代谢紊乱组(36.1%、61.1%、52.8%、41.7%、38.9%)(P<0.05);两组在年龄、性别、病程上差异无显著性(P>0.05)。结论:1.早期SLE患者存在明显的脂代谢紊乱,且发生率较高,主要表现为TG增高和HDL降低。2.脂质代谢紊乱的早期SLE患者肾病发生率明显增加,提示脂代谢紊乱主要与SLE肾脏受累有关。3.脂代谢紊乱的SLE患者ds-DNA抗体滴度增高、ESR加快、补体C3、C4减少的发生率较高,提示脂代谢紊乱与SLE病情活动有一定的相关性。