定点手法联合功能锻炼治疗早期膝骨性关节炎的疗效观察

来源 :福建中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:liongliong572
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目的:评价定点手法联合功能锻炼治疗早期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:根据纳入标准,选择自2015年12月至2016年12月期间,厦门市中医院骨三科住院的符合早期KOA诊断标准且为原发性KOA患者,随机分为对照组、试验组,分配比例为1:1。若有部分病例脱落,在随访时间允许下适当增补,最终完成对照组30人,试验组30人。一般治疗为护架烤灯+理疗+玻璃酸钠关节腔内注射,功能锻炼为多角度屈膝位下行下肢静力收缩+屈髋屈膝位下多角度伸膝锻炼+俯卧位小角度屈膝锻炼,定点手法为膝关节周围定点弹拨+分筋法+活动关节法。在两组均有一般治疗的前提下,予对照组功能锻炼,予试验组定点手法+功能锻炼。疗程两周,分别在治疗前、治疗2周后、第4周、第8周收集患者一般资料及WOMAC评分(疼痛评分、关节僵硬程度评分、日常活动功能评分、总分)、尼莫地平疗效指数、关节活动度等数据,运用SPSS 19.0对所得数据进行分析,对两治疗方法的效果做出评价。结果:(1)共收集63例,对照组31例,脱落1例,试验组32例,剔除和脱落各1例;(2)基线比较:两组患者的性别、年龄、病程、侧别影像学等级资料的比较,差异无无统计学意义,具有可比性;(3)治疗2周后两组组间比较,疼痛、关节僵硬程度、日常活动功能评分、尼莫地平疗效指数、关节活动度等的比较,差异均有统计学意义(P<0.05),说明试验组优于对照组;(4)第4周两组组间比较,疼痛、日常活动功能评分、尼莫地平疗效指数关节活动度等的比较,差异无统计学意义(P<0.05),说明试验组优于对照组;(5)第8周两组组间比较,疼痛、关节僵硬程度、日常活动功能评分、总分、尼莫地平疗效指数、关节活动度的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗2周后,两种治疗方法均能改善患者疼痛、关节僵硬程度、日常活动功能及关节活动度,但定点手法联合功能锻炼组在短期即可达到缓解患者疼痛、关节僵硬,改善关节活动度的目的,优于单纯功能锻炼组。
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