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目的：通过观察雌激素对大鼠脑缺血再灌注后BBB的通透性、occludin表达的影响，进一步探讨雌激素在脑缺血中的作用，为缺血性脑血管病的治疗开辟新的途径。
方法：随机将去势雌性大鼠分为假手术组、模型组、雌激素预处理组，后两组参照Zea Longa线栓法制作急性大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型，选取缺血再灌后4h,24h,3d三个时间点作为观察点，对各个时间点脑水肿情况、Occludin蛋白表达、血脑屏障通透性改变进行考察分析，并选取24h和3d作BBB超微结构电镜观察，脑水肿改变情况采用脑含水量百分数测定；蛋白质表达采用western blot方法；血脑屏障通透性改变采用伊文思蓝比色法.统计学分析。
结果：
(1)与假手术组比较，局灶性脑缺血再灌4h模型组大鼠脑组织含水量增加(P<0.05)，随缺血再灌时间延长，脑组织含水量持续增加，至24h，达到高峰(P<0.01)，与同时间点模型组比较，各治疗组大鼠含水量均有不同程度降低(P<0.05或P<0.01)，以24h组降低最为显著(P<0.01)。
(2)与假手术组比较，局灶性脑缺血再灌4h模型组大鼠脑组织EB含量增加(P<0.05)，随缺血时间延长，脑组织EB含量持续增加，至24h达到高峰(P<0.01)，与同时间点模型组比较，各治疗组大鼠EB含量均有不同程度降低(P<0.05或P<0.01)，以24h组降低最为显著(P<0.01)。
(3)电镜观察雌激素预处理组较模型组同时间点比较BBB TJ开放减轻，星形胶质细胞足突及毛细血管管周水肿较轻，以3d组显著。
(4)Western blot检测Occludin蛋白表达，发现模型组4h Occludin蛋白表达较假手术组减弱，但无显著性差异(P>0.05)，24h组Occludin蛋白表达较假手术组减弱，有显著性差异(P<0.05)，3d组Occludin蛋白表达进一步减弱，有明显差异(P<0.01)，雌激素组4h Occludin蛋白表达较同时间点模型组比较无显著性差异(P>0.05)，雌激素24h及3d组Occludin蛋白表达较同时间点模型组比较均升高，有显著性差异(P<0.05)。
结论：
(1)局脑缺血大鼠动物血脑屏障超微结构可见紧密连接发生断裂，内皮细胞内小泡数量增加及星形胶质细胞足突肿胀，可能是大鼠局脑缺血时血管源性脑水肿的重要因素。
(2)大鼠局脑缺血，随缺血再灌时间延长，紧密连接相关蛋白occludin的表达明显下降，提示occludin在调节紧密连接通透性变化的过程中有重要作用。
(3)雌激素上调紧密连接occludin蛋白的表达，有可能是其维护血脑屏障完整性减轻脑水肿的机制之一。