【摘 要】
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目的探究Ras响应元件蛋白1(RREB1)在浸润型肺腺癌肿瘤细胞和间质淋巴细胞的表达对其病变过程中的作用及其临床意义。方法选取2016年1月1日至2018年9月30日经过病理科确诊为浸润型肺腺癌患者80例,浸润前病变组织(AAH/AIS)40例,选取浸润型肺腺癌与配对的癌旁正常肺组织40例的石蜡标本。应用免疫组织化学法检测标本中RREB1的表达情况,对肿瘤实质细胞和间质淋巴细胞进行评分,统计分析得
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目的探究Ras响应元件蛋白1(RREB1)在浸润型肺腺癌肿瘤细胞和间质淋巴细胞的表达对其病变过程中的作用及其临床意义。方法选取2016年1月1日至2018年9月30日经过病理科确诊为浸润型肺腺癌患者80例,浸润前病变组织(AAH/AIS)40例,选取浸润型肺腺癌与配对的癌旁正常肺组织40例的石蜡标本。应用免疫组织化学法检测标本中RREB1的表达情况,对肿瘤实质细胞和间质淋巴细胞进行评分,统计分析得出与临床病理指标的相关性及两者的联系;从GEO数据库下载393例浸润型肺腺癌相关数据,通过R语言得出RREB1和肿瘤免疫相关标记物(CD8,CD4,CD19)m RNA表达水平,分析RREB1与三者之间的相关性;另外在GEPIA数据库分析了RREB1 m RNA表达水平与浸润型肺腺癌患者的DFS和OS的关系。结果1.RREB1在浸润型肺腺癌肿瘤实质细胞中的高表达率为77.50%(62/80),在浸润前病变组织中高表达率为100.00%(40/40),在癌旁正常肺组织中高表达率为17.50%(7/40),差异具有统计学意义(P<0.05);RREB1在浸润型肺腺癌间质淋巴细胞中的高表达率为41.25%(34/80),在浸润前病变组织中高表达率为0.00%(0/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。2.在浸润型肺腺癌中,RREB1高表达于肿瘤实质细胞与发生气腔内播散有关(r>0,P<0.05);RREB1高表达于间质淋巴细胞与淋巴结转移、胸膜侵犯、脉管内癌栓和分期有关(r>0,P<0.05);3.RREB1在不同区室细胞中均为高表达与胸膜侵犯、脉管内癌栓和气腔内播散有关(r>0,P<0.05)。4.GEO数据库得出RREB1,CD4,CD8以及CD19基因m RNA表达数据,分析结果显示RREB1与CD4(r=-0.2743,P<0.0001)、CD8(r=-0.1428,P=0.0046)、CD19(r=-0.189,P=0.0002)均存在负相关。5.m RNA水平上,GEPIA数据库分析发现RREB1 m RNA表达量与浸润型肺腺癌患者的DFS(P=0.26)和OS(P=0.31)均无关;蛋白水平上,免疫组化结果结合随访资料发现,RREB1在肿瘤细胞中高表达(P=0.085),间质淋巴细胞高表达(P=0.125)中及两者均高表达(P=0.109)与患者的3年DFS均无关。结论1.RREB1早期参与了浸润型肺腺癌的进展并可能参与到了肺腺癌的免疫抑制和逃逸中;2.RREB1表达和浸润型肺腺癌一些临床侵袭和转移指标相关,但与生存期无关。
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