目的：随着冠状动脉的显露和固定技术的发展,以及外科医生手术水平的提高,非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的应用不断增加。与传统的冠状动脉旁路移植术(CCABG)相比,OPCAB被认为能够降低手术死亡率和并发症发生率,降低手术费用,缩短住院时间,能广泛应用于不适宜进行体外循环的高危患者。但同时,OPCAB对于凝血功能的影响目前尚未有定论。本研究旨在利用血栓弹力图(TEG)来描述和评价OPCAB前后患者的凝血功能变化,从而对临床治疗工作做出一定的指导。方法：选取2009年11月至2011年4月间在我院进行OPCAB治疗的76例患者进行回顾性分析。采用TEG来评定手术前后的凝血功能,用于进行测定的血样分别取自手术当天清晨及术毕进入恢复室时,使用含肝素酶的测定杯消除手术中残余肝素对结果的干扰。选取TEG中的R时间,K时间,α角,MA, A30, CL30, LY30等指标对凝血功能的变化进行评估。结果：手术前后K时间(t=1.106,P=0.272)和α角(t=-1.813,P=0.074)差异无统计学意义(P>0.05),R时间(t=6.414, P<0.001)、MA (t=10.085, P<0.001)、 A30(8.062, P<0.001)和CL30(t=-2.618, P<0.001)与术前相比均减小,而LY30(t=3.001,P=0.004)增加,结果均具有统计学意义。术后均未出现死亡,无脑卒中和心肌梗死等并发症发生,无二次开胸探查,术后出院顺利。结论：OPCAB患者术后早期呈高凝状态,且纤溶过程相对亢进。