目的:使用MRI多b值DWI技术结合3D-ASL技术,对缺血性脑卒中患者的脑梗死核心区及缺血半暗带区进行定性评估,探讨多b值DWI（b=1200 s/mm²、1400 s/mm²、1600 s/mm²、1800 s/mm²、2000 s/mm²）是否比临床常用的b值DWI（b=1000 s/mm²）在缺血性脑卒中诊断里有更好的诊断价值,并选出较优的b值,为临床早期诊疗脑卒中提供有效帮助。方法:选择我院2018年4月-2018年9月收治的70例拟诊断为缺血性脑卒中患者进行MRI常规扫描、多b值DWI及3D-ASL扫描,对常规MRI图像进行观察,对多b值DWI、3D-ASL数据及图像进行处理,统计分析各b值下观察到的病灶数以及病灶的信噪比、对比噪声比、ADC值、CBF值及对侧镜像区ADC值与CBF值。结果:当b=1800、2000 s/mm²时,发现的病灶数略多于b=1000 s/mm²、1200 s/mm²、1400 s/mm²、1600 s/mm²;当b=1000 s/mm²、1200 s/mm²、1400 s/mm²、1600 s/mm²时,所发现病灶数大致相仿;随着b值的增加,DWI上病灶的信噪比及对比噪声比均呈下降趋势,且均高于T₂WI,差异均有统计学意义;不同b值下DWI及T₂WI病灶的SNR及CNR分别进行两两比较,b值为1000 s/mm²时,与b值为1200 s/mm²之间的差异没有统计学意义（P（29）0.05）,与b值为1400、1600、1800及2000 s/mm²之间的差异具有统计学意义（P<0.05）;当b值为1200 s/mm²时,与b值为1400 s/mm²之间的差异没有统计学意义（P（29）0.05）,与b值为1600、1800及2000 s/mm²之间的差异有统计学意义（P<0.05）;当b值为1400 s/mm²时,与b值为1600、1800及2000 s/mm²之间的差异没有统计学意义（P（29）0.05）;对各b值条件下脑梗死核心区ADC值与对侧镜像区域ADC值进行两两对比,P<0.05,差异均有统计学意义;对各b值条件下缺血半暗带区ADC值与对侧镜像区域ADC值进行两两对比,P<0.05,差异有统计学意义;对各b值条件下梗死核心区ADC值与缺血半暗带区ADC值进行两两对比,P<0.05,差异有统计学意义;对所选各b值组间梗死核心区ADC值及对侧镜像区ADC值、缺血半暗带ADC值及对侧镜像区ADC值进行两两对比,P>0.05,差异无统计学意义;对梗死核心区CBF值与对侧镜像区CBF值进行对比,P<0.05,差异有统计学意义;对缺血半暗带区CBF值与对侧镜像区CBF值进行对比,P<0.05,差异有统计学意义;对脑梗死核心区CBF值与缺血半暗带区CBF值进行对比,P<0.05,差异有统计学意义。结论:在1000、1200、1400、1600、1800及2000 s/mm²这几个b值中,当b值取1400 s/mm²时,所得DWI图像对缺血性脑卒中病灶的显示及分辨能力较佳且优于临床常用的b值（1000 s/mm²）;当b值为1400 s/mm²时,若仍无法观察到微小病灶,而患者的临床症状及体征又非常明显时,可以适当提高b值;MB-DWI结合3D-ASL并测量ADC值可以客观反映急性脑梗死区血流灌注状况、判断缺血半暗带的存在并界定范围。