医生情绪智力、应对方式对医患关系的影响

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目的:探讨医生情绪智力及应对方式对医患关系的影响;分析患者对医患关系的评价及影响因素;探索医患双方在医疗互动的过程中关于角色理解、行为倾向、心理诉求等方面的主观体验,以期为医院的微观管理提供实证依据。方法:(1)文献检索法:通过查阅现有资料并对前人研究进行收集整理,以管理学、心理学视角从微观层面找出可能影响医患关系的有关因素带入本次研究进行论证;(2)问卷调查法:使用“困难医患关系量表”、“Wong’s情绪智力量表”和“应对方式问卷”、“简洁医患关系量表”及一般人口学资料问卷搜集相关数据,对医患关系、情绪智力、应对方式等进行测量;(3)焦点访谈法:使用半结构式访谈对自愿参加访谈的医患双方被试,就其医患关系现状的主观体验进行调查;(4)数据统计法:使用SPSS22.0软件对所得数据进行相应的分析得出研究结果。结果:(1)医生样本的年龄与执业年限均与“困难医患关系量表”总分存在显著负相关,即随着年龄或执业年限的增长,医生体验到的医患关系的困难程度逐渐降低。(2)医生情绪智力及应对方式与其对医患关系的评价显著相关;执业年限、情绪智力中自我情绪的感知和表达维度与应对方式中的解决因子,对医生体验到的医患关系困难度有负向预测作用,应对方式中的退避因子有正向预测作用;中介效应分析显示,应对方式在情绪智力对医患关系的影响中起部分中介作用。(3)访谈显示医生有职业荣誉感,但在当前的诊疗环境中,对自身的职业自信一般,特别是处理人与人关系的自信相对不足,来自患者的理解已经成为了医生关注的又一重点问题。(4)患者对医患关系困难程度的评价相对较低,对该院医患关系整体认可度较高。(5)患者年龄与其对医患关系困难程度的评价呈显著负相关。而住院组的医患关系体验显著优于急诊组。常去三甲医院就诊的患者对该二甲医院医患关系的困难度体验较低,常去社区医院的患者对困难度的体验则相对较高。同时,患者年收入正向预测了患者对医患关系困难程度的评价,即家庭年收入越高的患者,对医患关系困难程度的评价越高。(6)患者对医生的职业角色以正面定位为主,就医过程中,在关注医疗质量的同时,对医生情感交流行为和自身情感体验较为重视。结论:医生这一职业属于高情绪性职业,医生情绪智力及应对方式影响其对医患关系的体验,医生情绪智力通过直接作用和间接作用于应对方式的途径对医患关系产生影响,工作经验的积累也对医生和谐医患关系的能力提升有显著作用。患者既往就诊经验和家庭年收入对医患关系的体验产生影响。患方在关注医疗质量的同时重视双方的情感交流。在医院管理上,需开展对医生的情绪智力及应对方式方面的培训,并加强对医患沟通中情感交流的引导,促进医患关系的良性发展。
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