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目的探讨兔眼玻璃体腔注射不同剂量贝伐单抗(Bevacizumab，Avastin)的视网膜毒性作用。方法新西兰无色素兔16只／32只眼，随机分为A、B、C、D 4组，实验组为A、B、C组，兔眼玻璃体腔注射Avastin剂量分别为：1.25mg／0.05ml，2.5mg／0.1ml和6.25mg／0.25ml，D组为对照组，兔眼玻璃体腔注射0.9％生理盐水0.1ml。注药后1、2、4周分别行闪光全视野视网膜电图(ERG)检测视网膜功能、光学显微镜和透射电镜观察视网膜组织形态及超微结构。使用多个独立样本非参数检验方法对ERG数据进行统计学分析。结果兔眼玻璃体腔注射Avastin后1、2、4周，实验组ERG视杆细胞反应、视杆细胞—视锥细胞最大混合反应、振荡电位、视锥细胞反应和30Hz闪烁反应的波形均正常，振幅和潜伏期均未出现异常改变，经统计学分析与对照组无差异(P＞0.05)。光学显微镜下观察，实验组和对照组视网膜各层组织形态学表现均正常，细胞排列整齐，未见细胞异形、炎症细胞或视网膜出血。透射电镜下观察视网膜超微结构，A、B组(1.25mg／0.05ml和2.5mg/0.1 ml)视网膜光感受器细胞内节，偶见线粒体基质电子密度降低，各时间点结果相同，与D组(对照组)无明显差异。C组(6.25mg／0.25ml)视网膜光感受器细胞出现部分线粒体损伤，发生肿胀和积水变，4周时病变无缓解。结论兔眼玻璃体腔注射Avastin 1.25mg和2.5mg后，视网膜功能、组织形态及超微结构均未见异常。兔眼玻璃体腔容积是人类眼睛的1／3～1／2，因此临床玻璃体腔注射Avastin 1.25mg是安全的。兔眼玻璃体腔注射Avastin 6.25mg，出现视网膜毒性反应，表现为光感受器细胞内节线粒体损伤，发生肿胀和积水变。提示玻璃体腔注射Avastin，单次剂量不宜过大，间隔时间不宜过短，重复注射次数不应过多，以减少或避免Avastin累积可能对视网膜产生的毒性作用。