【摘 要】
：
目的:心脏运动康复（exercise-based cardiac rehabilitation,EBCR）在我国起步晚,虽有所发展,但仍处于起步上升阶段。近年来不乏运动康复应用于冠心病（coronary artery disease,CAD）的研究,但研究结果如对心功能、心血管危险因素、运动耐力、主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular events,MACE）
论文部分内容阅读
目的:心脏运动康复（exercise-based cardiac rehabilitation,EBCR）在我国起步晚,虽有所发展,但仍处于起步上升阶段。近年来不乏运动康复应用于冠心病（coronary artery disease,CAD）的研究,但研究结果如对心功能、心血管危险因素、运动耐力、主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular events,MACE）等影响仍有分歧。本研究就此分歧作一Meta分析,旨在评估EBCR应用于冠心病经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）后患者的有效性及安全性,从而为心脏运动康复在冠心病PCI术后人群中的应用提供循证医学参考依据。方法:本研究从四大中文数据库:中国知网（CNKI）、中国生物医学数据库（CBM）、万方数据库、维普数据库（VIP）,四大英文数据库:（Pub Med、The Cochrane Library、Web of Science、Embase）相对较全面地检索符合纳入本研究的随机对照试验（randomized controlled trials,RCTs）,再提取结局指标相关数据及评估各文献方法学质量,并制成纳入文献一般特征表及质量评价表。最后采用Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果:共纳入15项研究,1307例患者,其中观察组656例,对照组651例。经分析,与常规治疗组相比,心脏运动康复能有效提高左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）[MD=2.83,95%CI（1.53,4.14）,P＜0.0001],有效缩短左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）[MD=-2.42,95%CI（-3.87,-0.96）,P=0.001],有效改善纽约心脏病协会（New York Heart Association,NYHA）心功能分级[MD=-0.16,95%CI（-0.22,-0.09）,P＜0.00001],有效延长6分钟步行距离（6 minutes walking distance,6MWD）[MD=41.72,95%CI（27.03,56.41）,P＜0.00001],有效提高代谢当量（metabolic equivalent,MET）[MD=1.23,95%CI（0.31,2.14）,P=0.008],有效降低焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）评分[MD=-6.02,95%CI（-11.23,-0.81）,P=0.02],有效降低冠脉支架内再狭窄率[RR=0.21,95%CI（0.08,0.53）,P=0.0010],有效降低心绞痛再发生率[RR=0.37,95%CI（0.21,0.66）,P=0.0007],有效降低心源性死亡率[RR=0.11,95%CI（0.02,0.59）,P=0.01],但对降低左室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）[MD=-0.02,95%CI（-0.37,0.32）,P=0.98],降低心肌梗死再发生率[RR=0.36,95%CI（0.12,1.12）,P=0.08]与对照组相比无明显优势（P＞0.05）。结论:心脏运动康复能有效改善患者心功能、运动耐量、心理状况,并且可减少PCI术后支架内再狭窄率、心绞痛再发生率、心源性死亡率,但对缩短左室收缩末期内径、降低心肌梗死再发生率短期内未见明显优势。
其他文献
系统性红斑狼疮（SLE）是临床表现多样、系统累及之广、预后差异极大的一种自身免疫疾病。其以育龄期女性多发,男性多因其临床表现不典型、发病率低而在临床工作中更易出现误诊及漏诊,本研究对SLE患者的发病机制及临床表现等方面进行男女性别对比分析,旨在及早诊断、早期治疗,以达到疾病低活动度状态甚至长期完全缓解,提升患者预后。目的:分析初诊初治的男女性SLE住院患者的临床表现、脏器累及、免疫学指标等数据资料
＜正＞复习课作为小学英语教学的重要课型之一，其目标是帮助学生梳理所学知识、加深语言理解、增强语言记忆，培养学生的综合语言运用能力，发展学生的核心素养。教学时，教师要对知识进行全面梳理、综合和归类，以主题引领各复习材料之间的关联，在主题语境中融入不同层次的复习教学活动，真正提升复习课的实效。下面笔者结合近期观摩的译林版英语教材五年级上册Unit 3 Our animal friends和四年级上册U
目的:新出现的证据表明,中性粒细胞与淋巴细胞的比率（NLR）是炎症反应的一个新的潜在标志。目的探讨NLR水平是否与成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）患者颈动脉内-中膜（c ITM）厚度有关,分析NLR水平是否对糖尿病发生c ITM增厚（亚临床动脉硬化）有预测性,同时寻找最佳的预测值,为临床预防糖尿病颈动脉硬化提供参考依据。方法:选取2013年9月至2020年10月在广西医科大学第一附属医院住院治
为了全面提升智能电网环境下电力系统保护技术的应用效能，技术人员需要整合技术要求和规范，落实更加科学的技术管理工作，确保技术体系和技术应用水平最优化，配合智能化管理体系，有效解决电力系统保护结构不平衡的问题，实现经济效益和社会效益的双赢。基于此，文章首先分析了智能电网环境下不同电力系统保护新技术在发电、输电、配电和用电环节的应用，之后分析了超导限流器、零序电流保护技术、光纤传感技术、GPRS系统、超
目的:观察高尿酸对小鼠的阴茎勃起功能及血睾酮水平的影响,探讨高尿酸血症与阴茎勃起功能障碍之间的关系。方法:将动物中心提供的健康雄性成年小鼠36只随机分为对照组和实验组,对照组小鼠给予生理盐水灌胃+普通饮食,实验组予氧嗪酸钾悬浮液灌胃+普通饮食。灌胃两周后测两组小鼠的血清尿酸水平;灌胃4周后皮下注射阿朴吗啡测定小鼠的阴茎勃起功能;2天后采血测两组小鼠的血清尿酸及血睾酮水平,后取小鼠阴茎的中后段测定各
在全民健身体系下,全国大力发展大众体育运动和群众性体育健身,促进和推广各种全民体育健身活动的发展,并且提高全民健身活动的普及度,来提高人们的身体素质和保持人们的身体健康。因此,需要发展老年人的体育锻炼、让更多的老年人积极地参与到体育锻炼中来,以使老年人增进和保持身体健康和心理健康。本文通过文献资料法和逻辑分析法对老年人在全民健身下进行体育锻炼进行分析,研究表明了在全民健身体系下,老年人进行体育锻炼
背景:地高辛（Digoxin）用于心力衰竭（Heart failure,HF）治疗已有230余年历史,既往研究数据表明:地高辛抗心力衰竭治疗效果显著,是不可替代的抗心衰治疗药物。国内外相关指南也一定程度上肯定了地高辛在抗心力衰竭治疗中的地位。但是,地高辛的治疗窗口狭窄,需定期测定血清地高辛水平（Serum digoxin concentration,SDC）,毒副作用大,近期有研究提出地高辛的使用
背景大肠埃希菌（E.coli）主要寄生在动物和人类的肠道内。近年来,我国抗菌药物滥用严重,抗生素的耐药率日趋上升,有必要研究细菌的流行病学特征及检测其耐药性。目的分析广西壮族自治区广西医科大学附属武鸣医院各科室住院病人中采集的各类标本中大肠埃希菌的分布特点与耐药性变化规律,旨在降低抗菌药物耐药率、控制感染,为临床工作中抗菌药物的合理规范使用提供科学的指导。方法收集2016.7-2020.12广西壮
玉米是一种生长周期不长、以春夏时期为主的粮食作物,所以温度对玉米的影响是至关重要。结合文县当地实际,在不同区域设计试验,了解温度对玉米产量、质量的影响进行分析研究,意在解决山区玉米合理布局提供参考依据。
研究背景与目的:冠心病和房颤两者存在着很强的相关性,冠心病合并房颤的人口越来越多。当冠心病并发房颤后,使脑卒中与系统栓塞的风险增加了5～6倍,及早发现,采取措施进行预防和治疗具有重要的临床价值,本研究探讨相关因素对冠心病合并房颤患者血栓形成的影响分析,旨在为临床评估预测冠心病合并房颤患者发生血栓,及此类患者的抗栓、抗凝治疗、改善预后提供参考。方法:选取2013年1月至2021年4月期间在广西医科大