附子汤类方辨治痹证的临床证治规律研究

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目的:附子汤类方是仲景《伤寒杂病论》治疗痹证的特色方,本文通过对仲景巧妙应用附子汤类方治疗痹证的临床经验进行归纳、总结,探究附子汤类方治疗治疗痹证的临床应用规律与证治特点。方法:通过查找大量古今医学文献,搜索附子汤及其类方治疗痹证的充足医学资料,并将其进行整理归类,再进行综合分析,采取引用、分析、总结的方法将附子汤类方治疗痹证的经方在理论上做出汇总并提炼,在临床上选取治疗痹证代表性的方剂和病案,从病因病机、治法治则、遣方用药分别做出分析,并总结附子汤类方治疗痹证的证治特点。结果:附子汤及其类方治疗痹证在理论基础上有严谨的思维,在临床应用上有可靠的疗效。目前运用临床治疗痹证的药物,均不能完全控制病变关节的破坏及痹证的进一步发展,大多只能缓解痹证所导致的疼痛不适,用药目的以祛除局部疼痛、减轻或者延缓炎症的发展为主,单纯甾体类或非甾体类抗炎药物可以减轻患者疼痛,但副作用多,易发生消化系统溃疡、骨质疏松、股骨头坏死、库欣综合征等并发症。附子汤及其类方治疗痹证,其使用的是辨病与辨证相结合的方法,治疗上标本兼顾,不仅可以减轻西药的毒副作用,而且可降低复发率。结论:通过对《伤寒论》中附子汤及其类方相关条文及辨证论治规律进行综合分析,并结合历代医家的具体认识和现代中医药学者对其证治规律的进一步研究和总结,可以看出,附子汤及其类方治疗痹证有着丰富的理论基石,附子汤及其类方对于痹证的相关病因病机有标本兼施之妙,其治疗痹证由来已久,古代文献和现代的中医药研究均证实附子汤及其类方治疗痹证疗效确切,有着可靠的临床疗效,值得在基础和临床中进行进一步的研究和推广。
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