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目的了解寻常痤疮对患者生活质量和抑郁情绪的影响程度及相关因素,为综合、系统地治疗痤疮、提高患者的生活质量提供参考,同时也为制定有效的预防和干预措施提供科学依据。方法选取2010年10月至2011年6月就诊于中南大学湘雅三医院皮肤科门诊的寻常痤疮患者作为调查对象,采用现场发放问卷方式进行调查。采用皮肤病生活质量指数(DLQI)问卷评价过去一周内痤疮对患者生活质量的影响,Beck抑郁问卷(BID)评价痤疮患者的抑郁情绪严重程度,影响因素则通过自编问卷进行调查。使用Epidata3.1软件建立数据库,并采用SPSS16.0对资料进行统计分析,统计方法有统计描述、Spearman等级相关、Wilcoxon秩和检验,Kruskal-WallisH、多元回归分析、无序多分类logistic回归分析等。结果1.共发放调查问卷295份,回收有效问卷287份。其中男性100例(34.8%),女性187例(65.2%)；年龄为18-40岁,平均(22.49±3.96)岁；寻常痤疮病情严重程度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别有165、56、38、28例,依次占57.5%、19.5%、13.2%、9.8%；病程为1个月～15年,平均(3.13±3.10)年。2.287名寻常痤疮患者DLQI生活质量得分范围为0-28分,平均5.28分,患者生活质量的影响主要表现为疼痛或瘙痒、造成尴尬或自卑、影响社交休闲活动等。单因素分析显示年龄、病情严重程度、病程与患者的生活质量存在关系,而性别变量没有影响；多元回归分析结果表明,病情严重程度为患者生活质量的影响因素。3.287名寻常痤疮患者的BDI抑郁总分为0～44分,平均8.55分。181例患者存在不同程度的抑郁(BDI总分≥5),检出率为63.1%,其中轻度抑郁129例(44.9%)、中度抑郁28例(9.8%)、重度抑郁24例(8.4%)。抑郁情绪主要表现为忧愁、悲观、对他人的兴趣减少(社会退缩)等。4.单因素分析显示性别、痤疮病情严重程度、痤疮病程与患者的抑郁情绪存在关联,而年龄变量没有影响；无序多分类logistic回归分析结果显示性别、病情严重程度、痤疮病程与患者出现轻度和中重度抑郁情绪相关。5.与寻常痤疮患者出现轻度,中重度抑郁相关的因素都为性别、病情严重程度、病程,女性患者相对于男性患者更易出现轻度和中重度抑郁(OR=3.62与OR=2.63),随着痤疮病情的加重,患者出现轻度和中重度抑郁的风险也相应增加(OR=2.31与OR=4.51),病程在1-3年和3年及以上的患者相对于病程不满1年的患者更容易出现轻度抑郁(OR=4.30与OR=7.44)。痤疮病程在3年及以上的患者相对于病程不满1年的患者更容易出现中重度抑郁(OR=3.60)。结论1.寻常痤疮对患者的生活质量造成了明显的负面影响,主要表现为使患者出现疼痛或瘙痒症状、产生尴尬/自卑心理及影响其社交休闲活动等。2.寻常痤疮病情越严重,患者的生活质量就越差。3.寻常痤疮患者大部分存在不同程度的抑郁,主要表现为忧愁、悲观和社会退缩等心理。4.患者病情越严重、病程越长及女性寻常痤疮患者更易出现不同程度的抑郁。