【摘 要】
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目的:骨质的破坏和一定解剖部位的骨质出现损伤被定义为骨坏死,尤其是发生在股骨头上的坏死,称作是股骨头的缺血坏死,是由多种股骨头的潜在因素引起了供应骨质的滋养血管受到
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目的:骨质的破坏和一定解剖部位的骨质出现损伤被定义为骨坏死,尤其是发生在股骨头上的坏死,称作是股骨头的缺血坏死,是由多种股骨头的潜在因素引起了供应骨质的滋养血管受到严重破坏,对于股骨头坏死的准确发病机制和病理发展过程目前研究的不确切。流行病学调查:在美国,每年大约1-2万人发病人群;而在我国无具体的统计数据,但有研究者估计我国可能每年达4-5万左右的发病人群[1]。保守治疗方法很多,但发现治疗后的效果并不明显。本课题以此为出发点,通过观察体外冲击波在治疗不同分期股骨头缺血性坏死方面的疗效评价,来验证体外冲击波是行之有效的治疗早期ONFH的方法。方法:本文回顾性分析了山西医科大学第一附属医院骨科收治确诊股骨头缺血坏死患者26例;年龄18-60岁,平均43岁;病程3个月-1年。通过影像学诊断股骨头缺血性坏死有26例(30髋)患者进行体外冲击波治疗,通过Harris评分给股骨头缺血坏死的患者进行疗效评定,再把30髋患者通过治疗前及后的第3、6、12个月分成四组,采用患侧髋关节Harris评分观察体外冲击波在治疗不同分期股骨头缺血性坏死方面的疗效;统计分析:髋关节Harris评分评价数据以x±s表示,采用SPSS19.0软件包进行统计分析,数据采用重复测量方差分析,认为P<0.05为差异有统计学意义。结果:对于股骨头缺血性坏死的患者早期治疗效果明显优于中、晚期的患者。结论:1、体外冲击波治疗股骨头缺血坏死患者有效;2、体外冲击波治疗股骨头缺血坏死患者早期治疗效果明显优于中晚期患者,但治疗机制仍不十分明确,仍需进一步探讨;3、早期运用体外冲击波疗法可延缓股骨头缺血坏死、促进修复重建骨组织结构及改善关节功能。
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