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目的本研究采用免疫组化技术SP法检测胃癌(gastric carcinoma)手术标本石蜡切片组织中COX-2、bFGF在胃癌及癌旁正常组织的表达,探讨其表达与肿瘤临床病理特征及与血管生成之间的关系,为临床抗肿瘤血管生成治疗提供理论依据。材料与方法随机收集并选择我院(泰安市中心医院)2009年1月～2009年8月期间资料完整的手术切除并经病理证实的38例原发性胃癌患者组织(均为首次手术)及36例患者癌旁5cm组织标本,后者作为对照组。每例切片4张,应用免疫组化SP法测定COX-2和bFGF的表达情况,用抗CD34单克隆抗体来标记血管内皮细胞计数单位面积中的微血管数目,结果用SAS 9.0统计分析，p<0.05作为有统计学意义的判断标准。结果(1)COX-2在胃癌组织中表达率为71.05%,而癌旁5cm组织阳性表达率为0,癌旁5cm组织中未检出COX-2的表达。Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者组织中COX-2阳性表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ期阳性表达率,二者相比较有统计学意义(p<0.01)。有淋巴转移者阳性表达率高于无淋巴转移者,二者比较有统计学意义(p<0.05)。COX-2表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置、分化程度、浸润深度都无相关性(p均>0.05)。(2)bFGF在胃癌患者组织中阳性表达率为60.53%,而癌旁组织中阳性表达率为27.78%,相比较有统计学意义(p<0.05)。胃癌患者组织中Ⅰ、Ⅱ期bFGF阳性表达率为22.22%；Ⅲ、Ⅳ期阳性表达率为72.41%,二者相比较有统计学意义(p<0.01)；有淋巴转移者阳性表达率(71.43%),明显高于无淋巴转移者(30.00%,二者相比较有统计学意义(p<0.05)。bFGF表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、组织分化程度、浸润深度都无相关性(p均>0.05)。(3)胃癌患者组织中CD34标记的微血管密度(MVD)结果显示,在有淋巴结转移的癌组织中,其MVD(52.19±13.73)高于无淋巴结转移组(36.38±12.05)；浸润到深层组织的癌组织的MVD(53.96±18.82)高于未浸润癌组织的MVD(28.75±15.73),经统计学处理,差异均有显著统计学意义(p<0.05)。(4)胃癌组织中COX-2.bFGF表达与MVD关系密切。随着COX-2.bFGF表达强度的增加,MVD呈升高趋势。结论1.COX-2在胃癌组织中高表达,COX-2表达与肿瘤分期、淋巴转移相关,但与年龄、性别、分化程度及浸润深度均无关。2.bFGF在胃癌组织中表达高于癌旁组织,bFGF表达与肿瘤分期、淋巴转移相关,,但与年龄、性别、分化程度及浸润深度均无关。3.提示COX-2.bFGF二者在肿瘤血管生成方面可能有协同作用,MVD. COX-2.bFGF三者联合检测可能有助于判断胃癌分期及淋巴转移情况。