心脑血管疾病是严重危害人类健康的常见病,动脉粥样硬化(athero sclerosis,AS)无疑是引起心脑血管疾病的重要原因。特别是动脉粥样硬化斑块的稳定程度与急性心脑血管事件的直接相关,已引起临床医学研究的广泛重视。颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的重要表现,可反映全身AS的程度。我们己经临床实践证实调脂稳斑汤对颈动脉粥样斑块的稳定性具有较好的效果,现为了进一步探讨其作用机理,特做如下研究:　　目的:观察中药调脂稳斑汤对颈动脉粥样硬化不稳定斑块(气虚血瘀证)的干预作用,并通过对单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-triglyceride,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-triglyceride,LDL-C)、Crouse斑块积分等相关指标的影响,探讨中药稳定化治疗颈动脉粥样斑块的作用机制,为临床治疗及稳定颈动脉粥样斑块提供依据和方法。　　方法:1、从2008年4月至2009年2月间河南中医学院第一附属医院住院病人中,选择超声确诊为颈动脉粥样硬化不稳定性斑块并符合病例选择标准的患者56例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予口服调脂稳斑汤联合辛伐他汀(舒降之)片,对照组单服辛伐他汀(舒降之)片,疗程共12周。2、实验室检查血常规、尿常规、粪常规、肝肾功能等作为安全性指标,以确定调脂稳斑汤是否有毒、副作用。3、治疗前后分别彩超检测Crouse斑块积分、MCP-1和hs-CRP、TC、TG、HDL-C、LDL-C,并观察中医症候积分变化。4、运用SPSS13.0统计分析软件进行上述数据输入与统计学处理,进行自身前后及组间对照。　　结果:1、两组患者治疗后症状均优于治疗前,组间比较则显示治疗组总有效率(77.42％)明显优于对照组(61.54%),具有显著性差异(P<0.05)。2、临床研究显示,与治疗前比较,治疗后两组患者中医症候积分变化、Crouse斑块积分、血清MCP-1和hs-CRP含量及血脂水平均明显下降(P<0.05),治疗组与对照组相比,治疗组可以明显降低血脂,减少Crouse斑块积分,降低血清hs-CRP含量,改善临床症状,其疗效优于单用西药对照组(P<0.05)。　　结论:1、调脂稳斑汤联合辛伐他汀(舒降之)片具有稳定颈动脉粥样斑块的作用,其疗效明显优于单纯的西药治疗。2、调脂稳斑汤可能通过调节血脂,下调MCP-1及hs-CRP等血清炎症标志物的水平,来改善血管内皮功能,降低动脉粥样硬化程度,稳定动脉粥样硬化斑块。