目的随着整形美容专业的快速发展,广大求美者对面部注射美容的需求越来越多,加之市场化进程迅速,注射整形美容手术日益增多。因鼻子的外观对面部轮廓和整体感观有直接影响,亚洲人的鼻子外形较西方人偏于“低平圆钝”,所以,注射鼻整形美容术已成为注射微整形的常见手术。注射隆鼻术可引起红肿、过敏、结节、皮肤坏死及眼部功能障碍如失明等,这些逐渐引起了人们的重视,大多数学者认为这是由鼻部血管损伤或受压迫时引起的血运障碍而导致的[1-3],但上睑下垂这一并发症的机制尚不十分清晰,缺乏大量文献报道、动物模型及实验数据。本研究的目的在于通过对注射隆鼻术并发上睑下垂的患者进行全面分析,研究其可能的致病因素并进行对应的探索性综合治疗,推断发病机制,总结治疗经验。资料与方法对本研究的32例注射隆鼻术并发上睑下垂的患者,结合病史、临床表现、辅助检查等方面,即时进行局部减压、酶溶解、抗凝、预防血栓形成、改善微循环、扩张血管、抗炎等对症治疗,以及高压氧、理疗、消肿及营养支持等综合治疗。结果研究组中26例患者重度上睑下垂症状完全缓解,6例患者病情未改善且其中有1例伴失明。结论本研究对注射隆鼻术并发上睑下垂的32例患者进行综合临床分析,以彩色超声多普勒仪对患者注射区域及栓塞相关血管进行分析,通过患侧和健侧血管横径的统计对比,认为系因外鼻和上睑解剖结构复杂,血管网丰富,注射填充材料造成血管受压或栓塞,导致眼动脉等血供区域受损,如动眼神经和上睑提肌,最终造成神经源性或肌源性上睑下垂。另一方面,目前所用的注射填充材料种类各异,术者操作技术高低不等,患者局部血管解剖差异等原因亦是造成该并发症的相关因素。