目的通过对血液病患者发生院内感染时经验性使用的抗生素进行分析,判定疗效及合理性,为临床经验性使用抗生素提供参考。方法收集血液科发生院内感染的自身免疫力低下的患者49例,对其经验性使用抗生素的种类及疗效进行分析。结果49例患者,院内感染常见部位为呼吸道;在发生院内感染时经验性使用抗生素的选择上仍然以广谱抗生素为主,其中碳氢酶烯类占38%,其次为糖肽类占15%,哌拉西林三唑巴坦(特治星)占11%,与推荐使用抗生素构成基本一致,治疗以后40例临床症状体征好转或消失,经验性使用抗生素的有效率达到81.6%。49例患者当中,中性粒细胞计数<1.0×109/L的患者占79.59%,49例中无一例发生感染相关死亡。结论目前经验性使用抗生素基本合理,抗生素疗效与当地的细菌分布、细菌对药物的敏感度有关,同时注意抗球菌的糖肽类抗生素使用前移以及多重耐药细菌的出现。