目的:对照研究不同年龄AS患者和同龄健康志愿者骶髂关节CT表现。方法:健康组:无脊柱关节病症状的健康志愿者83名,男33名,女50名,疾病组:临床诊断强直性脊柱炎患者44例,男31例,女l3例,再将两组分别分成四个年龄段:～20岁、21～30岁、31～40岁、41岁～。所有被检查者均行骶髂关节CT扫描,并对CT图像进行分析,找出健康组易被误认为AS骶髂关节炎征象的表现和疾病组的病理征象,并分别统计两组的不同年龄段有这些表现或征象的关节所占百分比,观察健康组不同年龄段这些表现的特点。结果:疾病组主要的表现有关节间隙改变42个关节(52.5%),关节面骨质侵蚀63个关节(78.8%),关节面硬化66个关节(82.5%)。在健康组中,>30岁健康人出现关节面硬化和关节间隙异常要比≦ 30岁健康人多见,不同年龄段健康人出现的关节面硬化、关节面类似侵蚀样改变和关节间隙异常有不同的表现特点。结论:无脊柱关节症状的健康人骶髂关节CT图像上也可以有关节面硬化、关节面类似侵蚀样改变、关节间隙异常的表现,易与AS骶髂关节病变的病理征象相混淆,根据不同年龄段健康人骶髂关节这些表现的出现率的差异和表现特点的不同,是可以与AS骶髂关节病变的病理征象相鉴别的。充分考虑被检查者的年龄、临床症状以及实验室检查,能够更准确的区分正常表现和AS的病理征象,避免误诊。