痹证一号方联合小针刀治疗膝骨关节炎(肝肾亏虚型)的临床观察

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaoerwj
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目的
  观察运用痹证一号方联合小针刀治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效,并对结果进行分析讨论。
  方法
  选取2018年1月~2018年12月于河南中医药大学第二附属医院骨伤诊疗中心就诊的膝骨关节炎(肝肾亏虚型)的患者,将符合纳入标准的患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组给予张建福教授经验方痹证一号中药汤剂,服用方法:均采用本院煎药机代煎,每剂水煎400ml,每日一剂,饭后温服,每次服用200ml;对照组给予藤黄健骨片(方盛堂)口服,每次2g,每日2次,饭后温水送服;同时两组均给予小针刀治疗,两周一次,两次为一疗程,药物4周为一疗程。记录两组治疗前和治疗结束后的疼痛VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分。治疗结束后4周进行随访,并记录疼痛VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分。
  结果
  1、疼痛VAS评分比较:经重复测量方差分析得出:两组患者疼痛VAS评分在组间因素F=12.891,P=0.001,时间因素F=264.585,P=0.000,时间与组别的交互作用F=7.039,P=0.002,差异均有统计学意义(P<0.05)。
  2、中医证候积分比较:经重复测量方差分析得出:两组患者中医证候积分在组间因素F=5.612,P=0.021,时间因素F=346.656,P=0.000,时间与组别的交互作用F=37.900,P=0.000,差异均有统计学意义(P<0.05)。
  3、WOMAC评分比较:经重复测量方差分析得出:两组患者WOMAC评分在组间因素F=4.070,P=0.048,时间因素F=369.468,P=0.000,时间与组别的交互作用F=14.223,P=0.000,差异均有统计学意义(P<0.05)。
  4、疗效比较:疾病疗效评价中,试验组有效率为93.3%,对照组有效率为70.0%;证候疗效评价中,试验组有效率为96.7%,对照组有效率为66.7%;经秩和检验,差异均具有统计学意义(P<0.05);
  5、治疗期间两组患者均无不良反应;治疗前后两组内的AST、ALT、Cr、SU比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  结论
  痹证一号方联合小针刀治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎疗效显著,可缓解膝关节疼痛,改善关节功能,在改善疼痛VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分方面,试验组优于对照组,且治疗结束后4周,试验组疗效较对照组更稳定;就安全性评价,两组均未出现不良反应,提示痹证一号方联合小针刀及藤黄健骨片联合小针刀治疗膝骨关节炎安全性好。
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