湿热痛风方治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证的临床疗效观察

来源 :河南中医药大学   | 被引量 : 0次 | 上传用户:yyaizy
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目的:通过观察患者服药前后的中医证候积分、痛风相关主要症状体征以及实验室检查指标等变化,评估湿热痛风方治疗急性痛风性关节炎(湿热蕴结证)的疗效及安全性,为其临床推广提供有效依据。
  方法:以前瞻性、随机、对照的研究方法,将80例符合条件的患者随机分为试验组、对照组各40例,对照组给予基础治疗加口服塞来昔布胶囊,试验组给予基础治疗加口服湿热痛风方(中药配方颗粒),治疗1周后观察患者中医证候积分、痛风相关主要临床症状体征、理化指标(血沉、C反应蛋白、血尿酸、血常规、肝肾功能)等变化。
  结果:本研究共纳入80例病例,实际完成观察80例。
  1.疗效分析:总有效率:试验组92.5%,对照组85%(P>0.05)。
  2.中医证候积分分析:两组中医证候积分总和比基线值均明显下降(P<0.05);治疗后试验组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。
  3.主要症状体征分析:两组主要症状体征积分(关节压痛、肿胀、发红、发热等积分与关节疼痛VAS评分)治疗后较基线值均明显下降(P<0.05);试验组治疗后在关节发红、发热、压痛等方面积分较对照组低(P<0.05),关节肿胀积分和疼痛VAS评分与对照组相当(P>0.05)。
  4.实验室指标分析:治疗后两组ESR、CRP、UA较基线值均明显下降(P<0.05);治疗后试验组ESR、CRP与对照组相当(P>0.05),UA低于对照组(P<0.05)。
  5.安全性分析:两组患者安全指标未发生明显变化,不良反应发生率试验组2.5%,对照组为7.5%(P>0.05)。
  结论:湿热痛风方治疗湿热蕴结证的急性期痛风临床疗效显著,能够有效改善中医证候表现,缓解临床症状体征,降低ESR、CRP等炎性指标,还可以降低血尿酸,有较少的不良反应,值得进行下一步深入研究及进一步推广应用。
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