目的：描述山西省农村妇女的孕产期保健现状及存在的主要问题，分析影响该地区妇女孕产期保健服务利用的因素，探讨提高农村妇女孕产期保健服务利用率的有效措施。方法：采用多阶段抽样的方法从山西省的五个项目县中抽取20个村，每个村在当地居住一年以上且2009年3月1日～2011年3月1日期间分娩的20~45周岁育龄期妇女作为调查对象。调查时间为2011年4月1日～2011年5月31日。根据自愿原则，采取集中和入户的形式对调查对象进行面对面的问卷调查，内容包括妇女的一般情况、疾病史、不良孕产史（自然流产、死胎死产、生育畸形儿和智力低下儿）、孕产期保健知识知晓情况、孕产期保健需求情况、孕产期保健服务利用情况。结果：（1）孕产期保健知识知晓情况、获取途径及影响因素：山西省农村妇女对孕产期保健知识的答对率都超过了70%，孕产期保健知识全答对者有772人，占总人数的38.8%。掌握最好的是孕期接触射线对胎儿影响的知识，答对率为95.7%；正确率最低的是孕期体重增加是否越多越好，回答正确率为73.7%；大部分的调查对象都能够通过多种途径获取孕产期保健知识，其中75.9%的调查对象都能够通过医务人员或者计生服务人员这种较为专业的途径获取保健知识，只有31.6%的调查对象通过网络获取保健知识。多因素logistic回归分析显示不同文化程度的妇女其孕产期保健知识的中、高水平与低水平的差异有统计学意义（p＜0.05）。（2）孕产期保健需求和利用情况：调查对象对孕产期保健知识和孕产期保健服务有较强烈的需求，各项孕产期保健知识和孕产期保健服务项目的需求人数都超过了80%；91.4%的调查对象都做过产前检查，其中产前检查≥5次的占到25.3%，孕早期检查率、住院分娩率、产后访视率分别为71.0%、88.5%、20.3%。（3）孕产期保健服务利用的影响因素：logistic回归分析结果显示：影响5次以上产前检查率的主要因素有妇女的年龄、不良孕产史及使用最常用的交通方式到达最近的医疗保健机构所需要的时间（以下统称为距离）；影响住院分娩的主要因素有妇女的年龄、文化程度、现有子女数、家庭年总收入、不良孕产史以及距离；影响产后访视的主要因素有妇女的职业、文化程度、不良孕产史、家庭年总收入以及距离；影响孕早期检查的主要因素有妇女的文化程度、不良孕产史以及孕产期保健知识的评分等级。结论：山西省农村妇女对孕产期保健知识的知晓情况较为理想，对孕产期保健有强烈的需求，但是对孕产期保健服务的利用率低。经济状况差、文化水平低、距离医疗保健机构的距离远是影响山西省农村妇女孕产期保健服务利用的主要影响因素。针对不同特征的人群应该分别制定有效的健康教育宣传方式，有重点的进行健康教育宣传，同时应该探索新的政府投入方式和孕产期保健服务提供模式，以保证低收入者对孕产期保健服务的利用。