广西民营医院现况调查与分析

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改革开放以后,非公有制经济得到了较快的发展,已是我国国民经济的重要组成部分。1980年,国家卫生部发布的《关于允许个体开业行医问题的请示报告》得到批准后,私立和民营医疗服务开始出现在医疗市场。随着人们生活水平的提高,人们对医疗服务的需求也开始向多元化、多层次方向发展。在医疗机构体制改革方面,部分医疗机构已经开始了很好的探索和实践,其中民营医疗机构的崛起和发展引人注目。民营医疗机构是相对于国有公立医疗机构而言的,目前我国的民营医疗机构主要由医院、社区卫生服务中心或站、诊所、卫生所、门诊部等组成。而在民营医疗机构中,民营医院是最重要的组成部分。经过几年来的发展,我国的民营医院已初具规模。民营医院作为我国医疗机构中的重要组成部分,应如何良性发展,如何有效地管理已经成为重要的课题。目的:本研究旨在通过对广西民营医院的现况调查分析,了解广西2008-2013年民营医院的基本状况(数量、人员结构情况,医院规模,床位数,分布等)和业务情况(门急诊人数,住院人数等)内容的调查研究,并与广西公立医院进行比较,探讨广西民营医院发展现状存在的问题,分析影响民营医院发展的主要因素,为广西民营医院的发展提出相应的可行性对策和合理化建议,促使其在市场竞争中更好更快地发展。方法:本研究采用普查法、文献研究法、对比分析法等方法进行。通过设计统一发放问卷调查表,对广西民营医院的基本情况和业务情况等进行了调查。全部调查数据资料信息通过建立数据库,采用软件进行统计分析。在分析调查结果、查阅有关文献资料的基础上,运用SWOT对广西民营医院进行分析,了解当前民营医院发展所具有的优势、劣势、机会和威胁,并针对相关问题,对其进一步发展趋势提出相应的对策和建议。结果:(1)截止到2013年底,广西医疗机构共47340家,民营医疗机构22308家,占47.12%;全区医院总数476家,其中民营医院142家,占29.83%%。全区民营医院从2008年的70家增加到2013年的142家,所占比例从15.56%增加到29.83%。(2)截止到2013年底,广西医院职工总数158679人,其中民营医院9463人,占5.96%;全区医院卫生技术人员总数127973人,其中民营医院7421人,占5.80%;执业(助理)医师总数38657人,其中民营医院2521人,占6.52%;注册护士总数61181人,其中民营医院2914人,占4.76%。民营医院的医护比为1:1.16,明显低于公立医院的1:1.61。(3)广西民营医院床位从2008年的4404张增加到2013年的7644张,比2008年增加了 135.93%,2008-2013年床位数年均增长率为18.73%;同期公立医院床位数增加了 56.01%,年均增长率为9.30%。民营医院按床位数进行分组,在0~49张床位组中,有89家民营医院,占64.49%;50~99张床位组中,有38家民营医院,占51.35%;300张及以上分组中,民营医院只有1家。(4)广西民营医院门急诊量从2008年的117万人次增加到2013年的358万人次,增加了 205.98%,2008-2103年门急诊人次数年均增长率25.07%,占全区医院门急诊总量的比例均不到10%。民营医院住院人数从2008年的4.09万人次增长至2013年的19.58万人次,增加了 378.73%,2008-2013年住院人数年均增长率36.78%;占全区医院住院总量的比例均不到5%。结论:截止2013年年底广西民营医院的发展相比之前具有了一定的规模,多元化的医疗服务模式逐步形成,并且产生了一定的医疗服务作用,但总体发展还有差距。尤其是发展规模、服务量等方面与公立医院相比还存在明显差距。数目上也少于我国其他一些省份,甚至是较大市。同时,现阶段政府和卫生行政部门对民营医院的政策和财政支持力度不够,在一定程度上也影响和制约着广西民营医院的发展,需要进一步引导和规范。从而,推断出广西民营医院的发展状况仍然处于起步阶段。对策:广西民营医院所存在的问题,既有自身层面的因素,也有政策层面的因素,医院和卫生行政部门应采取相应的有效措施加以克服。一方面,民营医院应及时建立长期发展规划,注重人才的引进和培养,加大科研能力建设,树立正确、积极的的服务理念,科学管理等,提高业务能力和服务质量,逐步建立和完善内外管理措施将有利于民营医院的发展;另一方面,政府和卫生行政部门应及时调整卫生资源,加大对民营医院政策和财政方面的积极扶持,提供更大的发展空间,促使其蓬勃发展,更好的服务于社会。
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