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目的通过对永胜农村居民进行现况调查,了解该人群膳食和油茶摄入情况以及高血压和肥胖流行现状,探讨高血压与肥胖的影响因素及与油茶摄入的相关性,为预防和控制高血压与肥胖,建立慢性病防范和控制体系提供科学依据。方法(1)采取多级随机抽样方法在永胜农村随机抽取若干调查村,再从抽中的村中随机抽取300名18岁以上的居民进行基本情况、行为习惯、膳食调查、油茶摄入情况调查及体格检查,同时对油茶的营养成分进行测定。(2)膳食调查采用食物频率法,询问调查对象过去一年来各种食物的摄入情况;体检项目包括身高、体重、腰围、臀围和血压,结果评价指标为BMI、肥胖率、高血压患病率。(3)采用Epidata3.软件建立数据库,调查数据经复核后采用双录入法录入,应用SPSS17.0软件进行数据处理和分析,统计学方法采用一般性描述、t检验、卡方检验、秩和检验和非条件Logistic回归分析,所有统计推断的检验水准a取0.05。结果(1)基本情况:回收有效问卷291份,有效率97%。其中男性93人(31.96%),女性198人(68.04%),平均年龄57.13岁。初中及以下文化程度274人(94.16%),吸烟74人(25.43%),饮酒78人(26.81%)。调查对象中经医生明确诊断的慢性病人有71人(24.40%),其中有明确家族史的占9.61%。(2)膳食调查结果:该人群膳食以谷类、蔬菜为主,其次是畜禽肉类、豆类及其制品。薯类摄入量不足,畜禽肉类、动物油、食盐的摄入量远高于膳食宝塔推荐值;能量、脂肪、胆固醇、尼克酸、维生素E、磷、钾、钠、镁、铁、铜、锰摄入量过高,均超过110%甚至200%。不溶性纤维、总维生素A、维生素C的摄入量低于参考摄入量的80%,摄入量不足。三大营养素中,脂肪供能比为31.52%,略高于推荐值范围(20%-30%)。饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸(S:M:P)比例为1:1.47:0.60,脂肪酸摄入比例不合理。调查对象中饮用油茶者269人(92.44%),平均每次饮用量211.80克。油茶营养成分检测结果:灰分1.39%,蛋白质0.09%,脂肪1.11%,酸度0.03%,多酚28.11%,咖啡碱0.51%,没食子酸1.16%。(3)体检结果:收缩压127.11±25.59mmHg,舒张压95.85±56.11mmHg,体质指数21.44±3.28,高血压患病率57.73%,肥胖率45.36%。(4)相关分析结果:高血压影响因素为年龄(OR=1.89,P=0.000)、体质指数(OR=1.22,P=-0.00)、饱和脂肪酸(OR=5.01,P=-0.04)。肥胖影响因素为性别(OR=5.56,P=-0.00)、年龄(OR=1.48,P=-0.02)和体质指数(OR=1.80,P=-0.00)。结论永胜农村居民的高血压和肥胖患病率均较高,膳食结构存在不合理现象;年龄、体质指数和膳食饱和脂肪酸是高血压的危险因素,年龄越大、体质指数越高,饱和脂肪酸摄入越多,患高血压的风险越高;性别、年龄和体质指数是肥胖的危险因素,女性患肥胖的危险度是男性的5.56倍,年龄越大、体质指数越高,患肥胖的风险越高。不良饮食习惯对高血压和肥胖均有影响,应积极倡导科学合理的饮食习惯和生活方式,预防慢性疾病的发生。