【摘 要】
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研究目的:本研究以证素辨证体系为理论,以观察痤疮患者的证候特征为依据,通过填写问卷调查表,运用证素辨证原理探索痤疮患者的中医病位、病性证素特点,探讨痤疮的证候、证型特征,为痤疮的临床辨证治疗提供一定理论基础。方法:通过搜集整理2019年09月-2021年06月期间河南省中医院、郑州市人民医院、郑州市中医院门诊患者608例,填写《痤疮中医证候采集表》,采用组间联络法聚类,距离选用欧式距离法,将聚类所
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研究目的:本研究以证素辨证体系为理论,以观察痤疮患者的证候特征为依据,通过填写问卷调查表,运用证素辨证原理探索痤疮患者的中医病位、病性证素特点,探讨痤疮的证候、证型特征,为痤疮的临床辨证治疗提供一定理论基础。方法:通过搜集整理2019年09月-2021年06月期间河南省中医院、郑州市人民医院、郑州市中医院门诊患者608例,填写《痤疮中医证候采集表》,采用组间联络法聚类,距离选用欧式距离法,将聚类所得各类证候运用《证素辨证学》中的证候辨证素量表进行相对应证素计算,提取阈值达到或超过[20]100的证素纳入统计分析,以获得痤疮常见的中医证素。结果:1.在调查的608例痤疮患者中,患者最大年龄为39岁,最小年龄为11岁,平均年龄（23.86±5.110）岁,男性272例（44.7%）,女性336例（55.3%）。临床轻重程度分级为Ⅰ级的有31例,占比5.1%,Ⅱ级243例,占比40.0%,Ⅲ级289例,占比47.5%,Ⅳ级45例,占比7.4%。皮损症状以粉刺占比最高,皮损颜色以粉刺尖端色白或黑为主要表现,皮损轻度肿痛,同时患者遗留中度痘印;全身症状主要以口渴喜温饮、下肢冷、畏寒、面色淡白、咽干、失眠为主;舌象以淡白、苔白腻、薄黄为主;脉以弦、沉占比较多。2.通过统计学分析得出痤疮患者的病位因素确立为肌肤、肝、脾、胞宫,病性因素确立为气滞、血瘀、痰、湿、热、阳虚、气虚。3.根据证素基本性质,结合中医专业知识及专家判别将病位证素与病性证素组合,得出痤疮患者常见的基础证型为第一类肺经风热证、第二类寒热错杂证、第三类肝郁气滞证、第四类脾气虚弱证、第五类脾胃湿热证、第六类为痰瘀凝结证、第七类为冲任不调证。结论:本研究运用聚类分析的方法,使用中医证素量表对痤疮患者的中医证候进行横断面调查研究,再结合《证素辨证学》对痤疮患者进行证素分析,从而初步得到本病的临床常见病位与病性因素,探索其中医证型分类,为临床提高痤疮的辨证科学性提供研究方法支持和理论依据,同时对无明确证候分型的其他疾病证候分析提供一定思路以及解决方案。
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