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目的：研究大肠癌组织及癌周正常组织中多药耐药蛋白Pgp和血管内皮生长因子VEGF的表达,探讨它们在大肠癌发展、浸润和转移中的作用及二者相互关系。为大肠癌预后的判断、大肠癌的术后合理选择化疗药物，逆转耐药及靶向治疗提供理论依据。材料与方法：选取56例大肠癌手术切除标本和22例大肠癌周正常组织标本，全部经10％福尔马林固定，常规脱水后石蜡包埋。应用免疫组织化学SP（Streptavidin/Peroxidase）法检测VEGF、Pgp在大肠癌周正常组织及大肠癌组织中的表达水平。统计学分析采用X2检验，以P < 0.05为有统计学意义。结果：VEGF阳性着色以胞浆为主，少量胞膜、间质中亦可见阳性表达。56例大肠癌组织中,VEGF基因表达的阳性率为 64.3%，和大肠癌周正常组织阳性率27.3％相比有显著性差异（P<0.01）。高、中、低分化三组大肠癌中VEGF阳性表达率分别为43.8％（7/16）、61.9％（13/21）、84.2％（16/19）,可见随着分化程度的降低，阳性表达率逐渐升高，高低分化组比较有显著性差异（P<0.05）；56例大肠癌中未侵及浆膜层组和侵及浆膜层组VEGF表达率分别为41.7％（10/24）、81.3％（26/32）,差异极显著（P<0.01）；在淋巴结转移组和无淋巴结转移组VEGF阳性表达率分别为44.0％（11/25）、80.6％（25/31）, 差异具有显著性（P<0.01）。Pgp在胞浆和间质中均可见阳性表达。56例大肠癌组织中， Pgp表达的阳性率为46.4%,而大肠癌周正常组织阳性率为36.4％，癌组织中Pgp的阳性表达率较癌周组织表达阳性率高，但相比差异无显著性（P>0.05）。高、中、低分化三组大肠癌中阳性表达率分别为43.7％（7/16）、38.1％（8/21）、57.9％（11/19），各组两两比较，差异均无显著性；大肠癌原发灶中Pgp在未侵及浆膜层组和侵及浆膜层组阳性表达率分别为45.8％（11/24）、46.9％<WP=4>（25/32），差异无显著性；在淋巴结转移组和无淋巴结转移组分别为61.3％（19/31）、28.0％（7/25），差异具有显著性（P<0.05）。 在56例大肠癌中，VEGF和MDR1共同阳性表达者为21例，共同阴性者为15例， VEGF和 MDR1 的表达是有密切关系的。VEGF和MDR1的阳性表达与患者年龄、性别、部位及肿瘤大小之间无明显关系。结论：1、VEGF和Pgp随着病变加重阳性表达率逐渐增加，说明VEGF和Pgp与大肠癌的发生、发展密切相关；大肠癌组织中Pgp的表达，不利于术后化疗的进行；癌周正常组织中Pgp的表达对以后的化疗可能有一定的保护作用。2、VEGF的过度表达与大肠癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关；Pgp的过度表达与大肠癌淋巴结转移密切相关，提示VEGF和Pgp的高表达可能出现在大肠癌的晚期，可作为大肠癌浸润转移的参考指标，对临床指导治疗和判断预后具有一定的价值。3、VEGF阳性表达与Pgp的阳性表达密切相关，提示VEGF表达和 Pgp表达之间存在某种调控关系，二者协同参与了大肠癌的演进、转移过程。