背景:胰腺癌是一种恶性程度程度极高的消化系统恶性肿瘤,总体5年生存率不足8%,主要是因为胰腺癌早期诊断困难,临床治疗手段及药物有限。目前手术切除是可能治疗胰腺癌患者的唯一治愈性治疗方法,不幸的是,80%-85%的患者在确诊时就为局部晚期胰腺癌或转移性不可切除的胰腺癌。因此如何做到尽早确诊胰腺癌以及找到合适的治疗方法,延长生存期对于临床医生仍然是巨大的挑战。目的:通过对98例胰腺癌患者的首发症状、辅助检查、治疗方法等病史进行回顾性研究统计,从而对胰腺癌整个诊治过程有更深入的了解,为更好地进行胰腺癌外科治疗提供线索,提高早期诊断率及选择合适的治疗方法。方法:选取2016年1月至2017年12月我院经病理学检查首次确诊为胰腺癌的98例患者,对98例患者的病历经回顾性分析,主要包括首发症状、首发症状到确诊的时间、病理学的分类以及分期、转移情况、辅助检查、治疗方案以及术后的并发症等;再对98例患者进行为期4-28个月的随访,分析其治疗后的生存期,对胰腺癌整个治疗该过程进行详细分析。采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析,用百分比(%)表示计数资料,采用x2检验来比较其差异性;用平均数±标准差(X±S)对计量资料进行描述,采用t检验来比较其差异性;其中非正态分布的计量数据用中位数进行描述,采用M-W检验来比较其差异性,其中P>0.05为无统计差异,P<0.05为有统计学差异。结果:1、98例胰腺癌患者的首发症状主要有5种,即食欲减退、上腹胀痛、消瘦、黄疸、以及腰背部疼痛,其中食欲减退占多数,占总例数的31.6%,同时首发症状出现到确诊为胰腺癌的时间段集中在9个月～11个月,占总例数的38.8%;2、98例患者均使用了 B超以及肿瘤标物的检查,84.7%的患者使用了 CT检查,其他还使用了磁共振成像(MRI)检查以及B超、CT或MRI联合检肿瘤标志物检查,与病理学结果相比,多种辅助检查联合使用的准确率最高,高达91.4%,CT检查的准确率也高达90.2%;3、98例患者中69.4%为胰头癌;低分化胰癌为57.1%;III期的胰腺癌最多,为36.7%;27.5%的患者出现了转移的现象,以肝转移以及腹腔转移为主;4、38.7%的患者进行了根治性手术治疗,其余患者进行了氩氦刀冷冻消融治疗(34.7%)以及姑息性治疗(26.5%);5、30.5%的患者出现了术后并发症,以胃排空障碍和胰瘘较多见;6、根治性治疗患者中位生存期为15.5个月,在三种治疗方案中最长。结论:胰腺癌根治手术的生存期最长,但是很多患者因为从出现首发症状到确诊为胰腺癌的时间过长,失去了进行根治术的机会,所以当临床医生在就诊中发现患者有长时间的食欲减退、上腹胀痛以及消瘦的病史,就要高度注意胰腺癌的发生。为了更好地确诊胰腺癌,为根治性手术治疗创造机会,要在与患者进行充分沟通的情况下推荐患者使用B超、CT或MRI联合肿瘤标志物法来进行检查,对于经济有限的患者可以选择CT来做胰腺癌筛选。进行胰腺癌手术的患者,要注意术后胃排空障碍和胰瘘等并发症的出现,从而延长胰腺癌患者的生存期,提高其生活质量。