目的:尽管目前国内外治疗指南强烈建议KOA（Knee Osteoarthritis,KOA）主要以功能锻炼为主要干预方式,并先前已有报道跪行治疗KOA的有效性^[24],但机制尚不明确。本研究临床效果出发,通过肌学测试、运动学、动力学、临床量表等手段,为跪行训练治疗KOA的安全性和有效性提供可靠依据,并从生物力学角度探究潜在机制,以期验证中医骨伤“筋骨平衡”理论在现代临床中的运用。方法:从研究目的出发,本课题组先对实验方法的相对信度与可用信度进行验证后,将研究内容分为两部分进行。第一部分为临床随机对照试验,以符合纳入标准的30位KOA临床受试者分为空白对照组与跪行干预组,比较6周后干预组与空白对照组之间于下肢生物力学改变和WOMAC量表变化,观察跪行治疗膝骨关节炎安全性与有效性。第二部分通过比较30位上海中医药大学附属曙光医院骨伤科门诊招募的健康受试者跪行姿势与正常步行不同生物力学轴面改变,探索跪行治疗膝骨关节炎生物力学机制。结果:（1）下肢运动学参数ICC为0.97±0.05;动力学参数ICC为0.85±0.04;地面反作用力ICC为0.95±0.02;表面肌电图ICC为0.91±0.03,均≥0.75,显示重测信度较好。（2）6周后,跪行训练治疗组较空白组WOMAC量表评分与疼痛积分存在显著差异（P<0.05）;步行速度、膝关节支撑相矢状面最大屈曲角度、内收力矩、支撑相早期肌肉协同收缩、支撑相末期肌肉协同收缩亦均存在显著组间差异（P<0.05）。（3）跪行时膝关节支撑相矢状面最大屈曲角度、支撑相内收力矩、支撑相伸直力矩均与步行时存在显著差异（P<0.05）。结论:（1）三维动态捕捉系统与表面肌电用于研究下肢运动学、动力学、地面反作用力均具有良好得重复性。（2）跪行训练治疗能有效改善KOA临床受试者生活质量,能够有效缓解膝关节疼痛症状。（3）跪行训练治疗能够改善KOA受试者肌肉协同收缩,进而改善局部内侧间室力学信号,降低关节内压力。（4）跪行训练治疗KOA的潜在生物力学机制为转移膝关节内侧室压力。（5）从生物力学机制角度能够较好解释“筋骨平衡”理论在跪行训练治疗KOA中的运用。