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摘要:目的:通过研究GPER和Gankyrin在卵巢子宫内膜异位症的异位内膜、在位内膜和非内异症患者的正常内膜中的表达、分布情况及其临床病理意义,探讨二者在卵巢子宫内膜异位症发生发展中所起的作用,为内异症的发病机制及治疗提供新的理论依据。方法:应用real-time PCR、Western-blotting及免疫组化SP法检测GRER和Gankyrin的mRNA及蛋白在卵巢子宫内膜异位症患者的异位内膜、在位内膜及正常内膜中的表达情况及定位分布,并评估两者之间的相关性。结果:1. Real-time PCR结果显示:GPER和Gankyrin mRNA在异位内膜组、在位内膜组、正常内膜组中的表达分别为0.0355、0.0050、0.0015和0.0521、0.0091、0.0052,二者在三组中的表达均呈递减趋势,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在异位内膜中,GPER和Gankyrin在Ⅲ-Ⅳ期的:mRNA表达量与Ⅰ-Ⅱ期相比差异均无统计学意义(P>0.05)。2. Western-blotting结果显示:GPER和Gankyrin蛋白在异位内膜组、在位内膜组、正常内膜组中的表达分别为0.7968±0.0967、0.6926±0.1188、0.3922±0.0787和0.8144±0.1010、0.7293±0.1521、0.4135士0.1255,二者在三组中的表达均呈递减趋势,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在异位内膜中,GPER和Gankyrin在Ⅲ-Ⅳ期的蛋白表达量分别为0.8544±0.0733和0.8947±0.0537,明显高于Ⅰ-Ⅱ期的蛋白表达量0.7444±0.0867和0.7413±0.0738,差异有统计学意义(P<0.05)。3.免疫组化结果显示GPER蛋白主要定位表达在子宫内膜腺上皮细胞的细胞膜和细胞浆中,间质少量表达。Gankyrin蛋白主要表达在子宫内膜腺上皮细胞的细胞核和细胞浆中,部分间质细胞也有阳性表达。在异位内膜组、在位内膜组及正常内膜组中二者的相对表达量分别为2.38±0.24、2.21±0.30、1.13±0.21和2.55±0.21、2.30±0.34、1.21±0.25。二者在三组中的表达均呈递减趋势,两两比较均有统计学差异(P<0.05)。在在位内膜组及正常内膜组中,GPER和Gankyrin的表达均在增生期高于分泌期(P<0.05)。在异位内膜组中,GPER和Gankyrin在Ⅲ-Ⅳ期的相对表达量均高于Ⅰ-Ⅱ期(P<0.05)。4.相关性分析结果显示:GPER与Gankyrin蛋白在异位内膜组、在位内膜组中的表达均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),在正常内膜组中无明显相关性(P>0.05)。结论:1. GPER和Gankyrin在卵巢子宫内膜异位症中表达升高,提示二者在内异症的发生发展中起重要作用。2. GPER和Gankyrin蛋白随内异症的临床分期增加而表达升高,提示二者与内异症的病变程度有关,可望作为评估内异症病情严重程度的指标。3. GPER与Gankyrin蛋白在卵巢子宫内膜异位症的在位内膜、异位内膜中的表达呈正相关,提示二者可能具有协同作用,共同促进内异症的形成和发展。